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http://hdl.handle.net/1843/49357| Type: | Dissertação |
| Title: | Comparação entre diferentes intervalos de cultivo após descongelamento de embriões, em estágio de clivagem, e sua influência nas taxas de sucesso de tratamento com técnicas de reprodução assistida |
| Other Titles: | Do different culture intervals (2 x 24 hours) after thaw of cleavage stage embryos affect pregnancy rates? A randomized controlled trial. |
| Authors: | Laudislena Colodetti |
| First Advisor: | Selmo Geber |
| First Co-advisor: | Rodrigo Hurtado |
| First Referee: | Marcos Aurélio Coelho Sampaio |
| Abstract: | RESUMO Introdução: O congelamento de embriões é um procedimento rotineiro nos tratamentos de Reprodução Assistida. A transferência de embriões descongelados permite utilização de todos os embriões que foram obtidos num ciclo de tratamento e pode ser realizada com embriões em estágio de clivagem (dia 2 -D2 ou dia 3-D3 de desenvolvimento) ou em blastocisto. Objetivo: Avaliar se embriões em clivagem selecionados para transferência após cultivo prolongado após descongelamento (18-24 horas) apresentavam taxas maiores de gravidez quando comparados com embriões transferidos após intervalo curto de cultivo após descongelamento (2-5 horas). Métodos: Realizado estudo duplo-cego, randomizado e controlado. Um total de 388 pacientes que foram submetidas a tratamento de Reprodução Assistida, tiveram seus embriões congelados em clivagem(D2) e posteriormente transferidos. Todas as pacientes tiveram o mesmo preparo endometrial com valerato de estradiol seguido por progesterona vaginal. Foram randomizadas 179 pacientes no grupo D2 (embriões em clivagem-D2 foram descongelados mantidos em cultivo por 2-5 horas e transferidos a seguir) e 209 no grupo D2/D3 (embriões em clivagem-D2 descongelados, mantidos em cultivo prolongado por 18-24 horas e transferidos a seguir).O desfecho principal foi a taxa de gravidez em evolução ( 20ª semana de gestação). Resultados: Um total de 179 pacientes tiveram embriões descongelados e transferidos após 2- 5 horas de cultivo (grupo D2) e 209 tiveram, embriões descongelados e transferidos após cultivo prolongado por 18-24 horas (grupo D2/D3). A idade média das pacientes do grupo D2 foi 36 ± 4,4 anos e 36 ± 5,4 anos no grupo D2/D3. A taxa de gravidez em evolução foi de 28 % e 33,5% (p=0,2) nos grupos D2 e D2/D3, respectivamente. Conclusão: Os resultados sugerem que aumentar o tempo de cultivo em mais um dia para melhorar a seleção embrionária antes da transferência, não aumenta as taxas de gravidez em evolução Palavras-chave: vitrificação, transferência de embrião descongelado, cultivo embrionário, embriões em clivagem, técnicas de reprodução assistida |
| Abstract: | ABSTRACT Objective: evaluate whether selecting embryos for transfer after prolonged culture after thaw (18-24 hours) has better pregnancy rates than selecting embryos for transfer after short culture after thaw (2-5 hours). Design: Double-blinded, randomized, controlled trial Setting: Private IVF center Patient(s): A total of 388 patients submitted to ART treatment who had embryos frozen on day-2 and subsequently transferred. All patients received the same endometrial priming with estradiol valerate followed by vaginal progesterone. Intervention(s): Randomization for Frozen embryo transfer 2-5 hours after thaw (Group D2) or 18-24 hours after thaw (Group D2/D3). Main Outcome Measure(s): Ongoing pregnancy rate (OPR) at 20 weeks' gestation per embryo transfer Results: A total of 179 patients had embryos transferred 2-5 hours after thaw and 209 patients had embryos transferred 18-24 hours after thaw. The mean age in group D2 was 36±4.4 and 36±5.4 in group D2/D3. Ongoing pregnancy rate was 28% and 33.5% (p=0.2) for groups D2 and D2/D3, respectively. Conclusions: These results suggest that increasing the culture time of embryos in one day to improve selection before transfer does not increase ongoing pregnancy rate. Clinical Trial Registration Number: NCT03381001 Key Words: Vitrification, Frozen embryo transfer, embryo culture, Cleavage stage, ART |
| Subject: | Vitrificação Técnicas de Reprodução Assistida Transferência Embrionária Desenvolvimento Embrionário Fase de Clivagem do Zigoto |
| language: | por |
| metadata.dc.publisher.country: | Brasil |
| Publisher: | Universidade Federal de Minas Gerais |
| Publisher Initials: | UFMG |
| metadata.dc.publisher.department: | MED - DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA OBSTETRÍCIA |
| metadata.dc.publisher.program: | Programa de Pós-Graduação em Saúde da Mulher |
| Rights: | Acesso Aberto |
| URI: | http://hdl.handle.net/1843/49357 |
| Issue Date: | 14-Feb-2020 |
| Appears in Collections: | Dissertações de Mestrado |
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