Malaria Resilience in South America: epidemiology, vector Biology, and immunology insights from the amazonian international center of excellence in malaria research network in Peru and Brazil
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Artigo de periódico
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Resiliência à malária na América do Sul: epidemiologia, biologia vetorial e insights imunológicos da Rede Internacional de Excelência em Pesquisa sobre Malária da Amazônia no Peru e no Brasil
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Resumo
A década de 1990 testemunhou o rápido ressurgimento da malária na Amazônia, onde ela permanece uma importante prioridade de saúde pública na América do Sul. O Centro Internacional de Excelência em Pesquisa sobre Malária da Amazônia (ICEMR) foi concebido para adotar uma abordagem multidisciplinar na identificação de novas estratégias de controle e eliminação da malária. Com base em locais geograficamente e epidemiologicamente distintos nas regiões amazônicas do nordeste do Peru e do oeste do Brasil, projetos sinérgicos integram epidemiologia da malária, biologia vetorial e imunologia. O objetivo principal do ICEMR da Amazônia é compreender como o comportamento humano e outras características sociodemográficas dos reservatórios humanos de transmissão — predominantemente pessoas assintomáticas parasitemizadas — interagem com o principal vetor da malária na Amazônia, Nyssorhynchus (anteriormente Anopheles ) darlingi, e com as respostas imunes humanas para manter a resiliência da malária e a endemicidade contínua em um ambiente hipoendêmico. Aqui, analisaremos as conquistas do ICEMR da Amazônia sobre as sinergias entre a epidemiologia da malária, as interações entre o Plasmodium e o vetor e a resposta imune, e como essas conquistas fornecem um roteiro para pesquisas futuras e, mais importante, apontam para o caminho rumo ao controle e à eliminação da malária nas Américas.
Abstract
The 1990s saw the rapid reemergence of malaria in Amazonia, where it remains an important public health priority in South America. The Amazonian International Center of Excellence in Malaria Research (ICEMR) was designed to take a multidisciplinary approach toward identifying novel malaria control and elimination strategies. Based on geographically and epidemiologically distinct sites in the Northeastern Peruvian and Western Brazilian Amazon regions, synergistic projects integrate malaria epidemiology, vector biology, and immunology. The Amazonian ICEMR’s overarching goal is to understand how human behavior and other sociodemographic features of human reservoirs of transmission—predominantly asymptomatically parasitemic people—interact with the major Amazonian malaria vector, Nyssorhynchus (formerly Anopheles) darlingi, and with human immune responses to maintain malaria resilience and continued endemicity in a hypoendemic setting. Here, we will review Amazonian ICEMR’s achievements on the synergies among malaria epidemiology, Plasmodium-vector interactions, and immune response, and how those provide a roadmap for further research, and, most importantly, point toward how to achieve malaria control and elimination in the Americas.
Assunto
Malária (epidemiologia), América do Sul, Malária (imunologia), Malária, Ecossistema amazônico, Peru, Brasil
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