1. Repositório Institucional da UFMG
  2. Trabalhos Acadêmicos
  3. Dissertações e Teses
  4. Pós-Graduação em Ciências da Saúde - Infectologia e Medicina Tropical
  5. Dissertações de Mestrado
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Campo DCValorIdioma
dc.contributor.advisor1Daniel Vítor de Vasconcelos Santospt_BR
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/6549490172548343pt_BR
dc.contributor.advisor-co1Marco Antônio Guarino Tanurept_BR
dc.contributor.referee1Leonardo Torquetti Costapt_BR
dc.contributor.referee2Myron Christodoulidespt_BR
dc.creatorCarolina Saliba de Freitaspt_BR
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/3596857590573345pt_BR
dc.date.accessioned2021-01-13T15:46:34Z-
dc.date.issued2020-08-20-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/1843/34681-
dc.description.resumoObjetivo: Investigar o perfil microbiológico das ceratites infecciosas em um centro de referência no Sudeste do Brasil. Design: Estudo retrospectivo longitudinal Métodos: Foram revisados os resultados dos exames laboratoriais e prontuários de pacientes com ceratite infecciosa comprovada laboratorialmente no Hospital São Geraldo/HC-UFMG de janeiro de 2015 a maio de 2019. Resultados: Entre 545 pacientes com ceratite infecciosa presumida, um total de 380 patógenos (321 bactérias e 59 fungos) foram isolados em 352 pacientes. Pacientes do sexo masculino corresponderam à 62,8% do total. As espécies de Staphylococcus sp. foram os organismos mais isolados (45%), seguidas de Pseudomonas sp. (18,4%), fungos (15,5%), Streptococcus sp. (7,9%) e Serratia sp. (3,2%). Foram também identificados 6 casos (1,1%) de ceratoconjuntivite por Neisseria sp. em adultos, no período. As bactérias gram-positivas não apresentaram resistência à amicacina e à vancomicina, enquanto 14,8% foram resistentes ao ciprofloxacino (p<0,05). Todos os organismos gram-negativos eram sensíveis à amicacina, porém, 3,7% deles foram resistentes à gentamicina e 1,9% ao ciprofloxacino. Dados clínicos completos estavam disponíveis para 129 pacientes e o intervalo de tempo entre o início dos sintomas e a chegada do paciente ao Hospital foi de 14,9 ± 19,4 (mediana: 7 dias). O olho direito foi acometido em 49,6% (64 olhos) e o esquerdo em 50,4% (65 olhos) dos pacientes. Córneas com infiltração estromal ˃5mm em qualquer extensão representaram 49,6% (64 olhos) dos casos e a duração do tratamento foi de 49 ± 45,9 dias (mediana: 38 dias). Trauma ocular direto foi relatado em 48 (37,2%) pacientes (com matéria vegetal em 50% deles). O uso de lentes de contato foi relatado em 15 (11,6%) pacientes. Em relação a comorbidades sistêmicas, 35 (27,1%) pacientes apresentavam hipertensão e 11 (8,5%), diabetes. O tratamento com colírio tópico havia sido previamente prescrito para 72 (55,8%) pacientes: 38 (29,5%) usaram apenas antibióticos, 13 (10,1%) usaram associação de antibióticos e esteroides e 5 (3,9%) usaram apenas esteróides. Outras classes de colírios estavam sendo utilizadas por 16 (12,4%) pacientes. Setenta e nove (61,2%) pacientes necessitaram hospitalização e 80 (62%) tiveram que usar analgésicos orais para reduzir a dor. Como principais complicações, 53 (41,1%) pacientes apresentaram perfuração ocular. Um total de 40 pacientes (31%) foi submetido à ceratoplastia penetrante tectônica e um total de 28 (21,7% de 129) pacientes desenvolveu glaucoma secundário. Oito pacientes (6,2%) evoluíram com endoftalmite, sendo que 50% deles (3,1% do total) tiveram que ser submetidos à evisceração. O tratamento empírico da ceratite microbiana foi amplamente empregado, com 94 (72,9%) pacientes em uso de moxifloxacino e 56 (43,4%) em uso de ciprofloxacino antes dos resultados da cultura. Seis pacientes apresentaram ceratite por Neisseria sp. e foram analisados/ apresentados separadamente. Conclusões: Este é o maior estudo sobre perfil microbiológico de ceratite infecciosa em Minas Gerais, Brasil. Embora as bactérias gram-positivas constituíram a maioria dos isolados, cepas de bactérias gram-negativas e fungos também foram frequentemente identificadas. Os resultados da suscetibilidade aos antibióticos testados sugerem o uso combinado de vancomicina e amicacina como um regime terapêutico empírico eficaz para ceratites bacterianas graves. A emergência da infecção corneana por Neisseria gonorrhoeae em adultos é preocupante, pela potencial gravidade.pt_BR
dc.description.sponsorshipCNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológicopt_BR
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Geraispt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentMEDICINA - FACULDADE DE MEDICINApt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúde - Infectologia e Medicina Tropicalpt_BR
dc.publisher.initialsUFMGpt_BR
dc.relationPrograma Institucional de Internacionalização – CAPES - PrIntpt_BR
dc.rightsAcesso Restritopt_BR
dc.subjectCeratite infecciosapt_BR
dc.subjectAntibióticospt_BR
dc.subjectCultura bacterianapt_BR
dc.subjectInfecções ocularespt_BR
dc.subject.otherCeratitept_BR
dc.subject.otherAntibacterianospt_BR
dc.subject.otherMeios de Culturapt_BR
dc.subject.otherInfecções Ocularespt_BR
dc.subject.otherAntibacterianospt_BR
dc.titlePerfil clínico, epidemiológico e microbiológico das ceratites infecciosas no hospital São Geraldo/ HC-UFMGpt_BR
dc.title.alternativeTrends in microbiological profile of infectious keratitis at an academic referral center in Southeastern Brazilpt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
dc.description.embargo2021-06-20-
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