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Type: Dissertação de Mestrado
Title: Correlação entre intensidade da dor, desempenho funcional e capacidade física em idosos com dor lombar agudizada: dados do estudo Bace Brasil
Authors: Amanda Aparecida Oliveira Leopoldino
First Advisor: Rosangela Correa Dias
Abstract: O envelhecimento populacional é uma realidade e a prevalência de dor entre idosos é alta, alterando o desempenho funcional e a capacidade física e causando impacto negativo na qualidade de vida, dessa forma, estudos sobre o impacto da dor lombar (DL) na funcionalidade de idosos devem ser incentivados. Nesse contexto, testes funcionais com aplicabilidade clínica que contemplem categorias propostas pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e dados de instrumentos autorrelatados de dor e função física são bastante utilizados. Portanto, o objetivo deste estudo foi verificar se há correlação entre a intensidade da dor medida pela escala numérica de dor (END) e a dor relacionada ao desempenho funcional pelo domínio de dor do Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) Osteoarthritis Index, entre a dor e a capacidade física mensurada pelos testes Timed Up and Go (TUG) e velocidade de marcha (VM) usual e entre esses dois testes físico-funcionais e o domínio de função física do WOMAC em idosos comunitários com DL agudizada. Este é um estudo transversal, derivado de um consórcio internacional - Back Complaints in the Elderly (BACE), entre Brasil, Austrália e Holanda. Foram incluídos idosos com 60 anos e mais que relataram novo episódio (crise/reagudização) de DL nas últimas seis semanas e excluídos aqueles que apresentaram possível déficit cognitivo de acordo com o Miniexame do Estado Mental. Para análise dos dados, foi utilizado o coeficiente de correlação de Spearman (r) para todas as variáveis de desfecho e nível de significância = 0,05. A amostra total foi de 225 idosos com média de idade de 68,1 (± 5,83) anos e constituída por maioria de mulheres (86,7%). A média da END atual foi de 4,73 (± 3,08) e nos últimos 7 dias de 6,85 (± 2,66) pontos e a média da pontuação do domínio de dor do WOMAC foi de 49,39 (± 21,33) e de função física 44,90 (± 21,94) pontos. Foi observado no teste TUG o valor médio de 11,27 (± 2,61) segundos e no teste de VM 1,01 (± 0,22) metro/segundo. As correlações entre a END atual e a END há 7 dias e o domínio de intensidade de dor do WOMAC foram 0,53 e 0,45 respectivamente; as correlações entre o TUG e a VM e o domínio de função física do WOMAC foram 0,33 e -0,31, respectivamente e por fim as correlações entre a END atual e há 7 dias e os testes TUG e a VM foram de 0,10; 0,23; -0,19 e -0,23 respectivamente. Os resultados das correlações encontradas possibilitaram identificar achados clinicamente relevantes sobre a dor no desempenho e nível de capacidade física de idosos comunitários com DL agudizada, de tal forma que fisioterapeutas e outros profissionais da saúde possam compreender com maior clareza esses desfechos e, assim, desenvolver estratégias mais assertivas de intervenção para idosos com DL.
Abstract: Population ageing is a reality and pain prevalence among elderly people is high, altering functional performance and physical capacity causing negative impact on their quality of life, this way, studies about back pain impact on elderly functionality must be encouraged. In this context, functional tests with clinical applicability that contemplate the categories exposed by the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) and data from self-related instruments of pain and physical function are widely used. Therefore, the objective of this study was to verify if there is correlation between pain intensity measured by Numerical Pain Scale (NPS) and pain related to functional performance by the pain domain of Western Ontario and McMaster Universities (WOMAC) Osteoarthritis Index, between pain and physical capacity assessed by the Timed up and go (TUG) and gait speed test and between these two functional tests and Womac´s physical function domain in community-dwelling elderly with acute low back pain. This is a cross-sectional study, derived from an international consort - Back Complaints in the Elderly (BACE), among Brazil, Australia and the Netherlands. Subjects included in the study must be 60 years or older, have a new episode (crisis/reagudization) of low back pain in the last six weeks and those with cognitive impairment detectable by the Mini-Mental State Examination were excluded. Data analysis was conducted using Spearman´s Correlation Coefficient (r) for all outcome variables at a significance level of = 0.05. The sample was composed by 225 elderly with mean age of 68.1 (± 5.83) and mainly were women (86.7%). The mean score of current END was 4.73 and for the last seven days was 6.85, the mean score of WOMAC´s pain domain was 49.39 and the physical function domain mean score was 44.90. TUG´s mean value was 11.27 seconds and gait speed mean value was 1.01meters/second. Correlations between current END score and 7 days END score were o.53 and 0.45, respectively; correlations between TUG and gait speed and WOMAC´s physical function domain were 0.33 e -0.31, respectively, and correlations between current END and 7 days END and TUG and gait speed were 0.10; 0.23; -0.19 e -0.23, respectively. Our results showed relevant clinical results about pain and performance and physical capacity level of community-dwelling elderly with acute low back pain, allowing Physical Therapists and other health care professionals to better understand these outcomes and in this way, develop more assertive strategies to approach elder individuals with back pain.
Subject: Fisioterapia para idosos
Dor lombar
Idosos Saúde e higiene
language: Português
Publisher: Universidade Federal de Minas Gerais
Publisher Initials: UFMG
Rights: Acesso Aberto
URI: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-9FCGXU
Issue Date: 21-Nov-2013
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