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Type:	Dissertação
Title:	Utilização de medicamentos em pacientes idosos com mieloma múltiplo: análise na perspectiva da atenção ao idoso
Authors:	Taisa Roberta Lopes Machado
First Advisor:	Adriano Max Moreira Reis
First Co-advisor:	Cristiane Aparecida Menezes de Pádua
First Referee:	Marco Tulio Gualberto Cintra
Second Referee:	Mariana Martins Gonzaga do Nascimento
Abstract:	O mieloma múltiplo (MM) é uma neoplasia hematológica que possui mais de 90% dos casos ocorrendo após os 50 anos, tornando-se tipicamente uma doença do idoso. O esquema antineoplásico, as terapias de suporte e o tratamento das comorbidades tornam o paciente com MM um candidato à polifarmácia, fator de risco para a utilização de Medicamentos Potencialmente Inapropriados para Idosos (MPI), Medicamentos que induzem quedas (Fall Risk-Increasing Drugs – FRIDs), bem como uso de fármacos que induzem neuropatia periférica. Diante da compreensão de que o uso seguro de medicamentos no contexto do idoso com MM é essencial para orientar uma atenção mais equânime a estes pacientes, o objetivo do trabalho é analisar, na perspectiva da atenção ao idoso, a farmacoterapia de idosos com MM atendidos em ambulatórios da cidade de Belo Horizonte. Trata-se de um estudo transversal composto por pacientes com idade ≥ 60 anos, diagnosticados com MM e acompanhados nos serviços de saúde selecionados. A coleta de dados foi realizada no período de abril de 2019 a março de 2020 através da realização de entrevistas, em que foram coletados dados sociodemográficos, clínicos e relacionados ao uso de medicamentos. Em seguida os dados foram complementados por informações contidas nos prontuários. As variáveis dependentes avaliadas foram a utilização de MPI segundo o Critério AGS/Beers (2019) e de FRIDs, de acordo com o proposto pelo Screening Tool of Older Persons Prescriptions in older adults with high fall risk (STOPPFall). Foram conduzidas análises univariada e multivariada para verificar a associação entre a variável desfecho e as demais variáveis selecionadas. A força de associação foi calculada através do Odds Ratio (OR). Além disso, foi verificada a utilização concomitante de imunomoduladores ou bortezomibe com outros medicamentos que induzem neuropatia e sua respectiva associação com o relato de neuropatia. Foram incluídos no estudo 153 idosos com mediana de idade de 70,9 anos (Intervalo Interquartil - IQI=13; mínimo - min=60 e máximo - max=92). Verificou-se que 63,4% dos idosos apresentaram multimorbidade (2 ou mais doenças) e 63% eram usuários de polifarmácia (≥ 5 medicamentos). A prevalência de utilização de MPI foi 54,2%, estando independentemente associada a polifarmácia e alta escolaridade. O uso de FRIDs foi detectado na farmacoterapia de 71,3% dos idosos, sendo que utilizar polifarmácia foi associado a utilização de FRIDs. As estatinas foram os medicamentos que induzem neuropatia mais utilizados concomitantemente aos imunomoduladores ou bortezomibe, cujo uso aumentou em 4 vezes a chance de relato de neuropatia periférica. A utilização de MPI e FRIDs demonstrou-se elevada na população investigada. Os dados podem orientar estratégias para otimização do uso de medicamentos por idosos com MM.
language:	por
metadata.dc.publisher.country:	Brasil
Publisher:	Universidade Federal de Minas Gerais
Publisher Initials:	UFMG
metadata.dc.publisher.department:	FARMACIA - FACULDADE DE FARMACIA
metadata.dc.publisher.program:	Programa de Pós-Graduação em Medicamentos e Assistencia Farmaceutica
Rights:	Acesso Aberto
metadata.dc.rights.uri:	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/pt/
URI:	http://hdl.handle.net/1843/39139
Issue Date:	2-Aug-2021
Appears in Collections:	Dissertações de Mestrado

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