Diagnostic accuracy of tests using recombinant protein antigens of Mycobacterium leprae for leprosy: A systematic review

Abstract

O objetivo desta revisão sistemática foi investigar os estudos que avaliaram a sensibilidade e especificidade de testes sorológicos utilizando antígenos proteicos recombinantes do Mycobacterium leprae para o diagnóstico da hanseníase. Foram incluídos 13 estudos que estavam disponíveis no PubMed, Biblioteca Virtual Brasileira de Saúde, Web of Science, ScienceDirect e Scopus. A partir desses estudos, descobrimos que a proteína recombinante de 45 kDa rica em serina do M. leprae (ML0411) demonstrou alto desempenho para pacientes multibacilares (MB) e paucibacilares (PB), embora este estudo tenha sido testado apenas para a população indiana. Apesar disso, estudos com o antígeno ND-O-LID têm conseguido identificar com maior precisão novos casos de hanseníase entre pessoas residentes em áreas endêmicas ou não endêmicas e contatos domiciliares no Brasil, Colômbia e Filipinas, principalmente quando combinados com outros biomarcadores. Por fim, os valores de baixa sensibilidade para a resposta de anticorpos dos pacientes PB permanecem desafiadores para testes destinados a diagnosticar as formas clínicas que compõem essa classificação na hanseníase.