Case study of a patient presenting both type II bipolar affective disorder and klinefelter syndrome

Abstract

A síndrome de Klinefelter (SK) é o distúrbio cromossômico sexual mais comum, com prevalência estimada de 1 em 500-1000. Incidências aumentadas de ansiedade, depressão, abuso de substâncias, distúrbios psicóticos e comportamentais e distúrbios sexuais foram relatados em pacientes com SK. O objetivo deste estudo de caso foi relatar um caso de um homem com SK não tratado que também foi diagnosticado com transtorno bipolar tipo II. Este relato de caso aumenta a conscientização sobre diagnósticos psiquiátricos que podem estar associados a uma condição tão prevalente. Um homem de 46 anos que havia sido previamente diagnosticado com SK não tratado foi examinado em nosso Departamento de Psiquiatria com um episódio agudo de hipomania. A melhora clínica foi observada em 4 dias e os sintomas psiquiátricos foram resolvidos em 7 dias sem uso de medicação. Uma história psiquiátrica de um episódio depressivo e pelo menos dois episódios hipomaníacos, bem como uma história familiar de dois parentes diagnosticados com transtorno bipolar, sugerem fortemente que nosso paciente tem transtorno bipolar tipo II. O transtorno bipolar pode ser um transtorno comórbido em pacientes com SK. A triagem de rotina para transtornos do humor e encaminhamento e avaliação apropriados devem ser realizados. Futuras pesquisas genéticas são necessárias para explorar por que algumas anormalidades cromossômicas (por exemplo, duplicações), especialmente aquelas localizadas no cromossomo X, como a síndrome de Klinefelter, podem estar associadas a um transtorno bipolar ou psicótico em alguns indivíduos, mas não em outros.