1. Repositório Institucional da UFMG
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4. Pós-Graduação em Promoção de Saúde e Prevenção da Violência (Mestrado Profissional)
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Type:	Dissertação
Title:	Matriciamento em Saúde Mental com um Centro de Referência em Saúde Mental: encontros e efeitos no território da Pampulha, Belo Horizonte-MG.
Authors:	Carolina de Sena Sousa
First Advisor:	Alzira de Oliveira Jorge
First Co-advisor:	Claudia Maria Filgueiras Penido
First Referee:	Kenia Lara da Silva
Second Referee:	Renato Ferreira Franco
Abstract:	A Reforma Psiquiátrica no Brasil se contrapõe aos mais tristes atos de violência feitos aos portadores de sofrimento mental. A Saúde Mental como Política Pública de Saúde tem mostrado resultados por meio de serviços como os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) associados a uma rede de atenção, ainda que em constante processo de construção e necessidade de consolidação. Em Belo Horizonte, a Atenção Primária à Saúde (APS), ou Atenção Básica (AB), é a porta de entrada preferencial aos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) e se tornou, também, referência para os portadores de sofrimento mental. A estratégia de Matriciamento, ou Apoio Matricial em saúde mental, é uma das formas de aproximação entre a Saúde Mental e a AB, isto é, como ponte e interlocução entre ambos os lugares e saberes. O Matriciamento revela-se como uma proposta pedagógico-terapêutica que visa a ampliar as possibilidades para um cuidado integral. No presente trabalho, resgatamo-lo sob a perspectiva da gestão do cuidado e da Educação Permanente em Saúde (EPS). Em BH, o Apoio Matricial é realizado pelas Equipes de Saúde Mental (ESM) da AB junto às equipes da Saúde da Família (eSF). A regional Pampulha é a única que conta com a participação permanente do Centro de Referência em Saúde Mental Pampulha (CERSAM P) nessas reuniões. Nesse contexto, perguntamo-nos: em seis anos, como se dá o Matriciamento em Saúde Mental no âmbito do CERSAM P, e como se sustenta junto às ESM e às eSF? Quais os efeitos dessa presença para qualificar o cuidado dos usuários no território? O objetivo geral da pesquisa foi, portanto, analisar tais efeitos da participação dos profissionais do CERSAM P nas reuniões de Matriciamento em Saúde Mental para a qualificação do cuidado em Saúde Mental na APS da regional em foco. Os objetivos específicos estabelecidos consistiram em investigar o histórico de implementação e sustentação do Matriciamento em Saúde Mental na regional Pampulha, com destaque para a presença dos profissionais do CERSAM Pampulha; analisar as trocas realizadas entre os profissionais envolvidos a partir das reuniões de Matriciamento; e identificar fragilidades e potências desse arranjo para a qualificação do cuidado em Saúde Mental realizado no território da Pampulha. De antemão, é importante destacar que consideramos as interferências da pandemia da covid-19 no objeto da pesquisa e neste estudo. Para a fundamentação de nossa investigação, aproximamos referenciais teóricos da pesquisa-intervenção e da pesquisa-interferência, propondo sua articulação em uma pesquisa intervenção interferência, com a análise coletiva do arranjo local de Matriciamento, dos atores envolvidos e das implicações da trabalhadora-pesquisadora. Percorremos uma metodologia de observações, conversas cotidianas, diário de campo, entrevistas com gestores e grupos focais com AB, CERSAM P e Colegiado de Saúde Mental, além de cartografia e restituição como guias de análise dos processos e produtos. Os resultados mostraram o histórico de implementação e sustentação do Matriciamento e o quanto este arranjo envolve muitos atores. Apesar de alguns desencontros, o ganho na qualidade do cuidado, dentre outros pontos, explicitou-se como o conhecimento da urgência e crise em Saúde Mental, movimentos de articulação entre as estações de cuidado da rede e o projeto terapêutico compartilhado, valorizando a integralidade e a longitudinalidade do cuidado ao usuário no território. Os efeitos constatados foram diversos, tanto para a AB quanto para o CERSAM P, com destaque para a integração da rede e aproximação entre profissionais e serviços das diferentes complexidades assistenciais – com efeitos relatados a respeito da melhoria do acesso e da qualidade, no território, do cuidado em Saúde Mental em rede. Diante deste cenário, concluímos que o Matriciamento em Saúde Mental com o CERSAM P aumenta a potência do aparato já existente, enriquecendo o potencial pedagógico do SUS, fomentando a gestão compartilhada do cuidado e, principalmente, agregando mais pessoas e serviços ao permanente desafio de costurar redes.
Subject:	Atenção Primária à Saúde Saúde Mental Serviços de Saúde Mental Equipe de Assistência ao Paciente Educação Continuada Integralidade em Saúde Continuidade da Assistência ao Paciente Sistema Único de Saúde Dissertação Acadêmica
language:	por
metadata.dc.publisher.country:	Brasil
Publisher:	Universidade Federal de Minas Gerais
Publisher Initials:	UFMG
metadata.dc.publisher.department:	MEDICINA - FACULDADE DE MEDICINA
metadata.dc.publisher.program:	Programa de Pós-Graduação em Promoção de Saúde e Prevenção da Violência
Rights:	Acesso Aberto
URI:	http://hdl.handle.net/1843/47400
Issue Date:	22-Dec-2021
Appears in Collections:	Dissertações de Mestrado

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