1. Repositório Institucional da UFMG
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Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/1843/54918
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dc.contributor.advisor1Vivian Resendept_BR
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/1290681403759825pt_BR
dc.contributor.advisor2Henrique Lima Coutopt_BR
dc.contributor.referee1Débora Balabrampt_BR
dc.contributor.referee2Gustavo Machado Badanpt_BR
dc.contributor.referee3Bertha Andrade Coelhopt_BR
dc.contributor.referee4Eduardo Carvalho Pessoapt_BR
dc.contributor.referee5Clecio Enio Murta de Lucenapt_BR
dc.creatorCarolina Nazareth Valadares Nevespt_BR
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/3802555567354567pt_BR
dc.date.accessioned2023-06-14T14:59:41Z-
dc.date.available2023-06-14T14:59:41Z-
dc.date.issued2022-08-08-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/1843/54918-
dc.description.resumoIntrodução: Esse estudo consiste em uma análise retrospectiva para avaliar o desempenho da excisão assistida a vácuo (VAE) e da biópsia assistida a vácuo (VAB) no tratamento percutâneo local do câncer de mama de baixo/intermediário risco comparado ao tratamento cirúrgico convencional. Objetivo: Avaliar o potencial da VAE para o tratamento percutâneo do câncer de mama. Materiais e métodos: Em um único serviço da cidade de Belo Horizonte (clínica Redimama), no período de 13/04/2017 a 28/11/2020, foram realizadas 1061 VAB/VAE com finalidade diagnóstica para confirmação ou exclusão de malignidade em lesões suspeitas da mama categoria 4 e 5 BI-RADS. Nessa amostra foram identificados 116 casos de carcinomas invasores de mama (CI) ou carcinomas ductais in situ (CDIS) com dados histológicos completos da VAB/VAE e da ressecção cirúrgica para tratamento local definitivo do câncer de mama. A ressecção cirúrgica posterior à VAB/VAE foi definida como ressecção completa (RC) quando não havia tumor residual (invasor ou in situ) no espécimen cirúrgico, doença residual mínima (DRM) se havia tumor residual (invasor ou in situ) ≤ 3 milímetros, doença residual grosseira (DRG) se tumor residual maior que 3 milímetros e upgrade de CDIS na VAB/VAE para carcinoma invasor no espécimen cirúrgico. As pacientes dos grupos RC e DRM foram avaliadas em conjunto e a união dos dois grupos foi denominada potencialmente ressecável e tratável percutaneamente (PRTP). Os grupos DRG e upgrade também foram unidos e nomeados não elegíveis para tratamento percutâneo. Fatores preditivos para PRTP foram avaliados. Resultados: A média de idade das pacientes foi 55,6 anos (20-91, DP 12,27). RC foi evidenciada em 29/116 casos (25%), DRM em 18/116 casos (15,5%), DRG em 64/116 casos (55,2%) e 5/116 casos tiveram upgrade de CDIS para carcinoma invasor (4,3%). Os grupos combinados foram representados por 47/116 casos de PRTP (40,5%) e 69/116 casos de tumores não elegíveis para tratamento percutâneo (59,5%). Dos 77 tumores menores ou iguais a 10 milímetros, 45 (58,5%) eram PRTP. Análise univariada evidenciou 15 fatores com significância estatística para PRTP. Análise multivariada evidenciou significância estatística para VAE (p = 0,008, OR: 4,4, IC 95%), grau nuclear baixo ou intermediário (p < 0,001, OR 12,5, IC 95%) e tamanho tumoral final (T) menor ou igual a 10 milímetros (p < 0,001, OR: 50,1, IC 95%) para PRTP. Se um CDIS ou CI de grau nuclear baixo ou intermediário menor ou igual a 10 milímetros foi submetido a uma VAE, a chance de PRTP foi de 84.58%. Conclusão: CI pT1a/b de baixo ou intermediário grau nuclear poderia ser PRTP quando submetido a VAE e esse grupo deveria ser considerado como critério de inclusão de estudos prospectivos randomizados.pt_BR
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Geraispt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Cirurgia e à Oftalmologiapt_BR
dc.publisher.initialsUFMGpt_BR
dc.rightsAcesso Restritopt_BR
dc.subjectNeoplasias da mamapt_BR
dc.subjectBiópsia por agulhapt_BR
dc.subjectProcedimentos cirúrgicos minimamente invasivospt_BR
dc.subjectexcisão assistida a vácuopt_BR
dc.subject.otherNeoplasias da Mamapt_BR
dc.subject.otherBiópsia por Agulhapt_BR
dc.subject.otherProcedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivospt_BR
dc.subject.otherDissertação acadêmicapt_BR
dc.titleExcisão assistida a vácuo (VAE): uma abordagem percutânea possível para o tratamento de carcinomas de mama iniciaispt_BR
dc.title.alternativeVacuum assisted excision (VAE): a possible percutaneous approach for early breast carcinomaspt_BR
dc.typeTesept_BR
dc.description.embargo2024-08-08-
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