1. Repositório Institucional da UFMG
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Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/1843/55356
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dc.contributor.advisor1Márcio Flávio Dutra Moraespt_BR
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3132451355090021pt_BR
dc.contributor.referee1Daniel de Castro Medeirospt_BR
dc.contributor.referee2Antônio Carlos Pinheiro de Oliveirapt_BR
dc.creatorSérgio Augusto Vieira Cançadopt_BR
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/1061023700323710pt_BR
dc.date.accessioned2023-06-26T16:38:12Z-
dc.date.available2023-06-26T16:38:12Z-
dc.date.issued2016-05-25-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/1843/55356-
dc.description.abstractEpilepsy is a group of high prevalence diseases, 0,5 to 2,0% in general population, associated with high morbidity and health cost (0,7% of world’s health global burden). The poor seizure control can lead to epileptic encephalopathy, sudden death unexpected associated with epilepsy (SUDEP), accidents and decreased quality of life. Hypersynchronism and hyperexcitability of neural circuits play a main role in epilepsy’s pathophysiology. The study of methods capable of quantify these alterations may imply in diagnostic and therapeutic improvement. The Auditory Steady-State Evoked Response (ASSR) is an electrophysiological method to quantify auditory threshold, It’s generated by endogenous oscillatory circuits entrainment in the sensitive stimulus frequency. In order to analyze synchronism and excitability in epileptic patients, (Epi. n=8), ASSR were elicited with 30, 40 and 80Hz amplitude modulated stimulus and the results compared with non-epileptic subjects, (Cont. n=6). The EEG analysis demonstrated an increase in ASSR signal power in epileptic patients, specially in frontal, temporal and occipital regions. This difference is more evident with 40Hz amplitude modulated sound. Delta, Teta and Beta activity had no difference between the two groups who underwent the ASSR protocol. Stability in ASSR phase was measured with Phase Locking Value (PLV), being small in Epi. And Cont. Gama band frequency abnormalities has been described in different physiological an pathological processes, including schizophrenia. The reduction in 40Hz ASSR response and phase coupling in schizophrenia is associated with a reduced “top down” perceptual process. This reduction causes disconnection syndrome and patter recognition impairment. According to our results, we suggest that epileptic patients had an exacerbated “top down” processing, leading to excessive synchronization of neural circuits. 40Hz ASSR is a potential epilepsy biomarker, been capable of identify interictal disturbances in epileptic patients. Until know only post-ictal alterations were documented with auditory evoked responses such as event related potential P300.pt_BR
dc.description.resumoEpilepsia representa um conjunto de doenças, de alta prevalência (0,5 a 2%) da população geral, associada a elevada morbidez e impacto econômico (0,7% do gasto mundial com saúde). O controle insatisfatório das crises epilépticas expõe o paciente ao risco de morte súbita inesperada, encefalopatia epiléptica e acidentes frequentes. A base fisiopatológica comum entre essas diversas entidades nosológicas tem a hiperexcitabilidade e sincronia excessiva entre os circuitos neurais como elementos centrais. A utilização de métodos capazes de identificar essas alterações pode ter implicações diagnósticas e terapêuticas. As respostas auditivas evocadas em regime permanente (ASSR) são respostas fisiológicas, utilizadas previamente para avaliação do limiar auditivo, geradas pelo acoplamento (i.e. entrainment) da atividade de circuitos neurais à oscilação imposta pela frequência de apresentação de estímulos sensitivos externos. Com o intuito de avaliar a sincronia e excitabilidade em pacientes com epilepsia, comparamos as ASSR, biaurais, nas frequências de 30, 40 e 80Hz em pacientes com epilepsia internados para investigação com VEEG, Epi. (n=8) e controles não-epilépticos da comunidade, Cont.(n=6). A análise do EEG de escalpo demonstra que pacientes com epilepsia apresentam uma maior potência do sinal na frequência das ASSR, especialmente a 40Hz, com maior intensidade em eletrodos fronto-temporais e occipitais, se comparados a indivíduos não epilépticos. O aumento da energia na frequência da ASSR em epilépticos não está associado a alteração das faixas delta, teta e beta se comparado aos controles. A análise da estabilidade de fase através do Phase Locking Value (PLV), nas faixas de frequência estudas, se mostrou muito reduzida em ambos os grupos, não sendo, portanto, com a metodologia utilizada inferir sobre alterações nesse quesito. Fatores metodológicos associados a frequência de amostragem do sistema de EEG e relação sinal–ruído podem justificar tal incapacidade. Alterações no sincronismo de fase na faixa de frequência gama (30 a 100 Hz) e nas características das ASSR tem sido descrita em fenômenos patológicos como a esquizofrenia. A redução do processamento perceptual ”top down” leva a uma dissociação e redução da capacidade de identificação de padrões baseados no contexto. Nossa teoria é que na epilepsia ocorre uma exacerbação desse processamento, uma facilitação do acoplamento entre osciladores, culminando com a hipersincronicidade e hiperexcitabilidade. Os resultados sugerem que as redes neurais de portadores de epilepsia, durante a ASSR, apresentam um acoplamento facilitado com os osciladores gerados pelo estímulo externo. Desta forma, este método não invasivo tem potencial para investigar anormalidades na atividade neural em epilepsia durante o período inter-ictal; o que até o momento não é possível com potenciais evocados auditivos transitórios como o P300.pt_BR
dc.description.sponsorshipCNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológicopt_BR
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Geraispt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentICB - DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA E BIOFÍSICApt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Neurociênciaspt_BR
dc.publisher.initialsUFMGpt_BR
dc.rightsAcesso Abertopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/pt/*
dc.subjectEpilepsiapt_BR
dc.subjectResposta Auditiva Evocada em Regime Permanentept_BR
dc.subjectEletroencefalografiapt_BR
dc.subjectHipersincronismopt_BR
dc.subjectAcoplamento de fasept_BR
dc.subject.otherEpilepsiapt_BR
dc.subject.otherPotenciais auditivos evocadospt_BR
dc.subject.otherEletroencefalogafiapt_BR
dc.subject.otherHipersioncronismopt_BR
dc.subject.otherAcoplamento de fasept_BR
dc.subject.otherNeurociênciaspt_BR
dc.titleAvaliação das respostas auditivas evocadas em regime permanente nos pacientes com epilepsiapt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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