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http://hdl.handle.net/1843/56625
Tipo: | Artigo de Periódico |
Título: | Nonalcoholic fatty liver disease in women with polycystic ovary syndrome: associated factors and noninvasive fibrosis staging in a single Brazilian center |
Título(s) alternativo(s): | Doença hepática gordurosa não alcoólica em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: fatores associados e estadiamento da fibrose não invasiva em um único centro brasileiro |
Autor(es): | Daniela Oliveira de Lima Taranto Thais Cristine Moura Guimarães Claudia Alves Couto Ana Lúcia Cândido Rosana Correa Silva Azevedo Fernanda Souza Mattos Maria Luiza Cândido Elias Fernando Marcos dos Reis Ana Luiza Lunardi Rocha Luciana Costa Faria |
Resumen: | Objective: Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a recognized risk factor for nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). The aims of this study were to investigate the prevalence and factors associated with NAFLD in women with PCOS and evaluate noninvasive indices of hepatic fibrosis in patients with PCOS and NAFLD. Subjects and methods: Patients with PCOS (n = 87) and women without PCOS (n = 40; controls) were included. NAFLD was diagnosed by abdominal ultrasonography after exclusion of alcohol consumption and viral or autoimmune liver disease. Anthropometric, clinical and metabolic variables, homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR) index, lipid accumulation product (LAP), FIB-4 index, NAFLD score, and transient elastography (TE; FibroScan) were obtained in subsets of patients with PCOS and NAFLD. Results: A total of 87 patients with PCOS were included (mean age: 34.4 ± 5.7 years, mean body mass index [BMI]: 34.7 ± 4.7 kg/m2). NAFLD was present in 67 (77.0%) patients with PCOS versus 21 of 40 (52.5%) controls (p = 0.005). Women with PCOS and liver steatosis, compared with their NAFLD-free counterparts, had higher values of BMI, waist circumference, triglycerides, total cholesterol, alanine and aspartate aminotransferases, and γ-glutamyltransferase, along with higher frequencies of obesity, metabolic syndrome, and insulin resistance. NAFLD was independently associated with waist circumference, serum triglycerides, and alanine aminotransferase levels. The FIB-4 index was not compatible with advanced fibrosis in any of the evaluated patients, while NAFLD score and TE were compatible with advanced liver fibrosis in 1 of 26 (3.8%) and 3 of 25 (12%) patients, respectively. Conclusion: Women with PCOS had a high risk of NAFLD, and a combination of both was associated with central obesity, dyslipidemia, insulin resistance, and metabolic syndrome. Noninvasive methods suggested low rates of severe hepatic fibrosis in Brazilian women with PCOS. |
Abstract: | Objetivo: A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é um fator de risco reconhecido para a doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). Os objetivos deste estudo foram investigar a prevalência e os fatores associados à DHGNA em mulheres com SOP e avaliar os índices não invasivos de fibrose hepática em pacientes com SOP e DHGNA. Sujeitos e métodos: Foram incluídas pacientes com SOP (n = 87) e mulheres sem SOP (n = 40; controles). DHGNA foi diagnosticada por ultrassonografia abdominal após exclusão de etilismo e doença hepática viral ou autoimune. Variáveis antropométricas, clínicas e metabólicas, avaliação do modelo de homeostase do índice de resistência à insulina (HOMA-IR), produto de acúmulo lipídico (LAP), índice FIB-4, escore NAFLD e elastografia transitória (TE; FibroScan) foram obtidos em subconjuntos de pacientes com SOP e DHGNA. Resultados: Foram incluídas 87 pacientes com SOP (idade média: 34,4 ± 5,7 anos, índice de massa corporal [IMC] médio: 34,7 ± 4,7 kg/m2). NAFLD estava presente em 67 (77,0%) pacientes com SOP versus 21 de 40 (52,5%) controles (p = 0,005). Mulheres com SOP e esteatose hepática, em comparação com suas contrapartes sem NAFLD, apresentaram valores mais altos de IMC, circunferência da cintura, triglicerídeos, colesterol total, alanina e aspartato aminotransferases e γ-glutamiltransferase, juntamente com maiores frequências de obesidade, síndrome metabólica e resistência à insulina. NAFLD foi independentemente associada com circunferência da cintura, triglicerídeos séricos e níveis de alanina aminotransferase. O índice FIB-4 não foi compatível com fibrose avançada em nenhum dos pacientes avaliados, enquanto o escore NAFLD e TE foram compatíveis com fibrose hepática avançada em 1 de 26 (3,8%) e 3 de 25 (12%) pacientes, respectivamente. Conclusão: Mulheres com SOP apresentaram alto risco de DHGNA, e uma combinação de ambos foi associada à obesidade central, dislipidemia, resistência à insulina e síndrome metabólica. Métodos não invasivos sugeriram baixas taxas de insuficiência hepática grave fibrose em mulheres brasileiras com SOP. |
Asunto: | Síndrome do ovário policístico Hepatopatia gordurosa não alcoólica Obesidade Resistência à insulina Cirrose hepática Infertilidade |
Idioma: | eng |
País: | Brasil |
Editor: | Universidade Federal de Minas Gerais |
Sigla da Institución: | UFMG |
Departamento: | MED - DEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICA MED - DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA OBSTETRÍCIA |
Tipo de acceso: | Acesso Aberto |
Identificador DOI: | https://doi.org/10.20945/2359-3997000000242 |
URI: | http://hdl.handle.net/1843/56625 |
Fecha del documento: | 2020 |
metadata.dc.url.externa: | https://www.scielo.br/j/aem/a/H4CjdVGTsCGdrbwdsSwtnkM/?lang=en# |
metadata.dc.relation.ispartof: | Archives of Endocrinology and Metabolism |
Aparece en las colecciones: | Artigo de Periódico |
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Nonalcoholic fatty liver disease in women with polycystic ovary syndrome_ associated factors and noninvasive fibrosis staging in a single Brazilian center.pdf | 144.17 kB | Adobe PDF | Visualizar/Abrir |
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