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http://hdl.handle.net/1843/56630| Tipo: | Artigo de Periódico |
| Título: | Assessing the impact of ABO incompatibility on major allogeneic hematopoietic stem cell transplant outcomes: a prospective, single-center, cohort study |
| Título(s) alternativo(s): | Avaliação do impacto da incompatibilidade ABO nos principais resultados do transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas: um estudo de coorte prospectivo, de centro único |
| Autor(es): | José Alfreu Soares Júnior Glaucia Helena Martinho Antonio Vaz de Macedo Marisa Ribeiro Verçosa Vandack Alencar Nobre Júnior Gustavo Machado Teixeira |
| Resumo: | Background: ABO blood group incompatibility between donor and recipientis associated with a number of immunohematological complications, but is not considered a major contraindication to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. However, available evidence from the literature seems to be conflicting as to the impact of incompatibility on overall survival, event-free survival, transplant-related mortality, graft-versus-host disease, and time to neutrophil and platelet engraftment. Methods: This single-center, prospective, cohort study included patients with hematological malignancies who underwent a first allogeneic hematopoietic stem cell transplantation between 2008 and 2014. Patients receiving umbilical cord blood as the stem cell source were excluded from this analysis. The impact of ABO incompatibility was evaluated in respect to overall survival, event-free survival, transplant-related mortality, acute graft-versus-host disease and engraftment. Results: A total of 130 patients were included of whom 78 (60%) were males. The median age at transplant was 36 (range: 2–65) years, 44 (33%) presented ABO incompatibility, 75 (58%) had acute leukemia, 111 (85%) had a related donor, 100 (77%) received peripheral blood hematopoietic stem cells as graft source and 99 (76%) underwent a myeloablative conditioning regimen. There was no statistically significant association between ABO incompatibility and overall survival, event-free survival,transplant-related mortality, grade II–IV acute graftversus-host disease, neutrophil or platelet engraftment in multivariate analysis. Conclusion: These results show that ABO incompatibility does not seem to influence these parameters in patients undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. |
| Abstract: | Introdução: A incompatibilidade do grupo sanguíneo ABO entre doador e receptor está associada a uma série de complicações imuno-hematológicas, mas não é considerada uma contraindicação importante ao transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas. No entanto, as evidências disponíveis na literatura parecem ser conflitantes quanto ao impacto da incompatibilidade na sobrevida global, sobrevida livre de eventos, mortalidade relacionada ao transplante, doença do enxerto contra o hospedeiro e tempo para enxerto de neutrófilos e plaquetas. Métodos: Este estudo de coorte prospectivo de centro único incluiu pacientes com neoplasias hematológicas submetidos a um primeiro transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas entre 2008 e 2014. Os pacientes que receberam sangue do cordão umbilical como fonte de células-tronco foram excluídos desta análise. O impacto da incompatibilidade ABO foi avaliado em relação à sobrevida global, sobrevida livre de eventos, mortalidade relacionada ao transplante, doença aguda do enxerto contra o hospedeiro e enxerto. Resultados: Foram incluídos 130 pacientes, dos quais 78 (60%) eram do sexo masculino. A idade mediana no transplante foi de 36 (variação: 2-65) anos, 44 (33%) apresentaram incompatibilidade ABO, 75 (58%) tiveram leucemia aguda, 111 (85%) tiveram um doador relacionado, 100 (77%) receberam células-tronco hematopoiéticas do sangue periférico como fonte de enxerto e 99 (76%) foram submetidos a um regime de condicionamento mieloablativo. Não houve associação estatisticamente significativa entre incompatibilidade ABO e sobrevida global, sobrevida livre de eventos, mortalidade relacionada ao transplante, doença aguda do enxerto contra o hospedeiro grau II–IV, enxerto de neutrófilos ou plaquetas na análise multivariada. Conclusão: Esses resultados mostram que a incompatibilidade ABO parece não influenciar esses parâmetros em pacientes submetidos a transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas. |
| Assunto: | Incompatibilidade de grupos sanguíneos Transplante de células-tronco hematopoéticas Transplante de medula óssea |
| Idioma: | eng |
| País: | Brasil |
| Editor: | Universidade Federal de Minas Gerais |
| Sigla da Instituição: | UFMG |
| Departamento: | MED - DEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICA |
| Tipo de Acesso: | Acesso Aberto |
| Identificador DOI: | https://doi.org/10.1016/j.htct.2018.05.007 |
| URI: | http://hdl.handle.net/1843/56630 |
| Data do documento: | 2018 |
| metadata.dc.url.externa: | https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137918300981?via%3Dihub |
| metadata.dc.relation.ispartof: | Hematology, Transfusion and Cell Therapy |
| Aparece nas coleções: | Artigo de Periódico |
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