Association between the chronology of gestation and the morphometrical skin characteristics at childbirth: a development of predictive model

Abstract

Objetivo: A maturação estrutural da pele é considerada um potencial marcador de namoro gravídico. Este estudo investigou a correlação entre as características morfométricas da pele com a cronologia da gravidez para propor modelos de predição da idade gestacional. Métodos: Uma análise transversal selecionou 35 cadáveres de recém-nascidos. A biópsia foi realizada até 48 horas após o óbito nas regiões de abdome periumbilical, palmar e plantar. A cronologia da gestação foi baseada na ultrassonografia obstétrica antes de 14 semanas. As dimensões das camadas da pele, área das glândulas e tecido fibroso conjuntivo foram medidas com auxílio de software de imagem. Modelos de regressão univariada e multivariada em valores morfométricos foram usados ​​para prever a idade gestacional. Resultados: A idade gestacional ao nascer variou de 20,3 a 41,2 semanas. Setenta e uma amostras de pele resultaram na análise de 1183 imagens histológicas digitais. A correlação entre a espessura da pele e a idade gestacional foi positiva e forte em ambas as regiões do corpo. A maior correlação univariada entre idade gestacional e espessura da pele foi com as dimensões da camada epidérmica, na palma da mão (r=0,867, p<0,001). A modelagem multivariada com a espessura da epiderme abdominal, a derme e a área das glândulas sebáceas ajustada teve a maior correlação com a idade gestacional (r=0,99, p<0,001). Conclusão: A espessura da barreira epidérmica protetora é, por si só, um potencial marcador de datação da gravidez. No entanto, conjuntos de valores obtidos a partir da morfometria da pele melhoraram a estimativa da idade gestacional. Tais descobertas podem apoiar abordagens de imagem não invasivas para estimar a datação da gravidez com várias aplicações clínicas.