Factors associated with the inclusion of oral health technicians into the public health service in Brazil

Abstract

Introdução: O número de técnicos em saúde bucal (TSB) no serviço público de saúde no Brasil é inferior ao número de formados em escolas de formação. Assim, o objetivo deste estudo foi investigar possíveis fatores associados à inclusão da TSB no serviço público de saúde de Minas Gerais, Brasil, e suas implicações nos indicadores de saúde bucal. Métodos: Este estudo ecológico transversal utilizou um banco de dados (Excel) composto por 122 municípios que participaram de um curso de formação em TSB ocorrido entre 2012 e 2013. Variáveis contextuais municipais, incluindo indicadores de saúde bucal e indicadores sociodemográficos, relacionados à organização da os serviços de saúde foram incorporados antes e depois do curso. A variável dependente foi o ingresso dos egressos no serviço público de saúde de acordo com uma pesquisa autorreferida realizada em 2015. Foi realizada uma análise descritiva das variáveis, seguida de análises bivariadas entre as variáveis independentes e a variável dependente usando o teste de Pearson. teste quadrado. As variáveis independentes selecionadas para a regressão logística multivariada foram estatisticamente significativas com p < 0,20. No modelo final, efeitos significativos foram identificadas para variáveis com p < 0,05. Foi utilizado o software estatístico SPSS 18.0 for Windows. Resultados: Após o curso, a variável organização do serviço público e as duas variáveis dos indicadores de saúde bucal associaram-se ao desfecho. A variável organização dos serviços “presença de equipe de saúde bucal modalidade II” e a variável “indicador de cobertura da primeira consulta odontológica programática” apresentaram tendência de associação com a entrada da TSB no modelo de regressão logística multivariada, mas essas associações não foram estatisticamente significativas porque tiveram níveis de significância de p = 0,075 ep = 0,191, respectivamente. A variável “indicador de ação coletiva escovação dental supervisionada” foi associada à entrada do egresso (p = 0,045) permanecendo no modelo final. Conclusão: O modelo de organização do serviço de saúde bucal formado por meio da implantação das equipes de saúde bucal modalidade II influenciou positivamente na inclusão da TSB no serviço público de saúde de Minas Gerais, com melhora dos indicadores de saúde bucal dos municípios.