Socioeconomic factors and caries in people between 19 and 60 years of age: an update of a systematic review and meta-analysis of observational studies

Abstract

Este estudo tem como objetivo realizar uma atualização de uma revisão sistemática e meta-regressão para avaliar o efeito da modificação dos indicadores socioeconômicos sobre a cárie em adultos. Incluímos estudos que associaram determinantes sociais à cárie, sem restrição de ano e idioma. A Escala de Newcastle-Ottawa foi usada para avaliar o risco de viés. Em relação à meta-análise, a heterogeneidade estatística foi avaliada por I2, e o modelo de efeito aleatório foi usado quando era alto. Uma análise de subgrupo foi realizada para indicadores socioeconômicos e uma meta-regressão foi realizada. O viés de publicação foi avaliado por meio do teste de Egger. Sessenta e um estudos foram incluídos na revisão sistemática e 25 foram incluídos na meta-análise. Todos os estudos foram publicados entre 1975 e 2016. Os indicadores socioeconômicos mais frequentes foram escolaridade, renda e nível socioeconômico (NSE). Na análise quantitativa, a variação do CPOD (dentes cariados, perdidos e obturados) foi atribuída à heterogeneidade dos estudos. O aumento de 10,35 unidades na proporção de pessoas com menor NSE foi associado ao aumento de uma unidade no CPO-D, p = 0,050. Os resultados fornecem evidências de que as populações com as maiores proporções de pessoas com baixo SES estão associadas a uma maior gravidade da cárie. Os resultados sugerem a necessidade de ações para reduzir as desigualdades em saúde bucal (PROSPERO [CRD42017074434]).