Free access to medicines among older adults in primary care: a cross-sectional study

Abstract

FUNDAMENTO: O acesso aos medicamentos é um importante indicador da qualidade do sistema de saúde e da capacidade de resolução de problemas. O sistema de saúde precisa garantir o acesso gratuito aos medicamentos aos idosos, a fim de proporcionar maior eficácia no controle das doenças, reduzindo assim a morbimortalidade e melhorando a saúde e a qualidade de vida. OBJETIVOS: Analisar a frequência de acesso gratuito a medicamentos entre idosos na atenção primária e determinar os fatores associados ao acesso gratuito. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal em duas unidades básicas de saúde. MÉTODOS: O acesso gratuito foi definido como o fornecimento de todos os medicamentos através de farmácias do Sistema Único de Saúde e através do programa brasileiro de medicamentos gratuitos em farmácias privadas. Foram investigadas as características sociodemográficas, clínicas, funcionais e farmacoterapêuticas dos idosos. Foi realizada regressão logística multivariada para identificar fatores associados ao acesso gratuito a medicamentos. RESULTADOS: Foram incluídos neste estudo 227 idosos, dos quais 91 (40,1%) tinham acesso gratuito e integral aos medicamentos prescritos. Foi encontrada associação direta com idade ≤ 70 anos e indireta com polifarmácia e multimorbidade (P < 0,05). CONCLUSÕES: Idade ≤ 70 anos aumenta a probabilidade de ter acesso gratuito e total aos medicamentos, e idosos com multimorbidade e uso de polifarmácia têm menor probabilidade de acesso. A identificação dos fatores associados ao acesso gratuito a medicamentos entre idosos fornece elementos para orientar o Sistema Único de Saúde na implementação de ações de melhoria do acesso.