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http://hdl.handle.net/1843/75965| Tipo: | Tese |
| Título: | Estudo comparativo entre o acesso cirúrgico clássico de Henry e o acesso do estilóide radial no tratamento de fraturas distais do rádio com uso de placas bloqueadas |
| Autor(es): | Paulo Randal Pires Júnior |
| Primeiro Orientador: | Tarcizo Afonso Nunes |
| Primeiro Coorientador: | Guilherme Moreira Abreu e Silva |
| Primeiro membro da banca : | Antônio Carlos da Costa |
| Segundo membro da banca: | Antônio Tufi Neder Filho |
| Terceiro membro da banca: | Daniel Soares Baumfeld |
| Quarto membro da banca: | Luiz Eduardo Moreira Teixeira |
| Resumo: | A fratura distal do rádio é uma das maiores causas de alteração da função do membro superior. No seu tratamento, o uso das placas volares popularizara-se com a vantagem do posicionamento e do suporte volar, embora não garanta contato direto com os fragmentos dorsais. O tipo de acesso cirúrgico mais empregado é o de Henry, no entanto, propôs-se avaliar o acesso estiloide radial, uma vez que este acesso garante a visualização dorsal e volar. Objetivo: comparar o acesso cirúrgico clássico de Henry com o acesso cirúrgico do estiloide radial nas fraturas distais do rádio, tratadas cirurgicamente com placas volares bloqueadas por meio da avaliação funcional Disability arm shoulder and hand (Dash) e tempo cirúrgico. Metodologia: 61 pacientes foram alocados em dois grupos: 31 operados pelo acesso cirúrgico de Henry (controle) e 30 pelo acesso estiloide radial (grupo-caso) e acompanhamento por três meses, após avaliação de cálculo amostral, o qual resultou na necessidade de 52 pacientes. A avaliação funcional Dash, as variáveis peroperatórias (tempo de torniquete, reparo do pronador quadrado) e os critérios radiográficos de altura, angulação, desvio articular e redução da fratura foram calculados por meio do teste t Student, Mann Withney, qui-quadrado de Pearson e teste exato de Fisher. Resultados: a média do escore Dash com 30 dias foi 29,58 no acesso de Henry e 32,47 no acesso do estiloide radial (p=0,525), com 90 dias, 29,35 no aceso de Henry e 32,70 no acesso do estiloide radial (p=0,659) e com 1 ano, 28,60 no Henry e 33,48 no estiloide radial (p=0,255). A média do tempo de torniquete foi de 30,11 no acesso de Henry e 31,92 no acesso do estiloide radial (p=0,691). O fechamento do pronador foi realizado em 96,7% dos pacientes do acesso estiloide radial e 71% no grupo do acesso de Henry, sem diferença significante (p=0,19). Conclusão: com base nesta pesquisa, o acesso do estiloide radial apresentou, numericamente, melhor resultado em comparação ao acesso de Henry, quanto ao escore funcional Dash, que engloba amplitude de movimento e atividades de função diária, mas não houve diferença significante. O tempo cirúrgico de ambos os acessos também foi semelhante. |
| Assunto: | Fraturas do Rádio Fixação Interna de Fraturas Procedimentos Cirúrgicos Operatórios Punho |
| Idioma: | por |
| País: | Brasil |
| Editor: | Universidade Federal de Minas Gerais |
| Sigla da Instituição: | UFMG |
| Departamento: | MED - DEPARTAMENTO DE APARELHO LOCOMOTOR |
| Curso: | Programa de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Cirurgia e à Oftalmologia |
| Tipo de Acesso: | Acesso Aberto |
| URI: | http://hdl.handle.net/1843/75965 |
| Data do documento: | 30-Out-2023 |
| Aparece nas coleções: | Teses de Doutorado |
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