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Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-ACAQ9U
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dc.contributor.advisor1Renato Camargos Coutopt_BR
dc.contributor.referee1Ênio Roberto Pietra Cardosopt_BR
dc.contributor.referee2Jose Carlos Serufopt_BR
dc.creatorSilvio Augusto Corsini Menicuccipt_BR
dc.date.accessioned2019-08-12T07:00:09Z-
dc.date.available2019-08-12T07:00:09Z-
dc.date.issued2009-09-03pt_BR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/1843/BUBD-ACAQ9U-
dc.description.abstractIt is an opened historical cohort where 190.443 surgical patients were supported in order to study the surgical site infection (SSI) and its risk factors. The studied potential risk factors for SSI were: the degree of contamination of the surgical wound according to the National Research Council, the anesthetic surgical risk according to the American Society of Anesthesiologists criteria, the length in minutes of the surgery longer than the percentile 75 of the study population, the number of simultaneous surgical procedures which the patient was submitted, the type of surgery (elective/urgency/trauma) and after discharge contact. The univariated and multivariated analyses were accomplished according to the technique of logistic regression. The adequacy of the model was evaluated by the Hosmer-Lemeshow test. It was used a significance level of 0,05 and confidence interval of 95%. Most of the patients was submitted to only one surgical procedure (98%) and demonstrated the anesthetic surgical risk according to the American Society of Anesthesiologists (ASA) in its lower level, 1 (82,5%). The elective surgeries corresponded to 65,5% of the procedures being those with potentially contaminated wound the most common (61,2%) followed by clean surgeries (31,2%) and the SSI occurred in 3,9% of the cases. When performing the univariated analysis, all the potential risk factors demonstrated connection with the ISS. The multivariated analysis sustained as risk factor the time of the surgery over 100 minutes (OR 1,70 and p=0,001 ), the number of surgical procedures which the patient was submitted: 2 (OR 1,43 and p=0,001) and 3 or 4 (OR 1,91 and p=0,049), the potential of contamination of the surgical wound: potentially contaminated (OR 1,70 and p=0,001), contaminated (OR 2,13 and p=0,001) and infected (OR 2,81 and p=0,001) and the ASA classification: 2 (OR 1,36 and p=0,001), 3 (OR 3,20 and p= 0,001) and 4 or 5 (OR 2,50 and p=0,001) and after discharge contact (OR 2,19 and p=0,001) as risk factors for the surgical site infection.pt_BR
dc.description.resumoTrata-se de uma coorte histórica aberta em que foram acompanhados 190.443 pacientes cirúrgicos para estudo da infecção de sítio cirúrgico (ISC) e seus fatores de risco. Os fatores de risco potenciais para ISC estudados foram: o grau de contaminação da ferida cirúrgica de acordo com o National Research Council, o risco cirúrgico anestésico de acordo com os critérios da American Society of Anesthesiologists, a duração da cirurgia em minutos maior que o percentil 75 da população do estudo, o número de procedimentos cirúrgicos simultâneos aos quais o paciente foi submetido, o tipo de cirurgia (eletiva/urgência/trauma) e o contato telefônico pós-alta. As análises uni e multivariada foram feitas utilizando a técnica de regressão logística. A adequação do modelo foi avaliada pelo teste Hosmer-Lemeshow. Utilizou-se nível de significância de 0,05 e intervalo de confiança de 95%. A maior parte dos pacientes foi submetida a apenas um procedimento cirúrgico (98%) e apresentava o risco cirúrgico anestésico de acordo com a American Society of Anesthesiologists (ASA) no seu menor nível, 1 (82,5%). As cirurgias eletivas corresponderam a 65,5% dos procedimentos sendo aquelas com ferida potencialmente contaminada as mais comuns (61,2%) seguidas de cirurgias limpas (31,2%) e a ISC ocorreu em 3,9% dos casos. A vigilância após a alta de alcançou 57,4% dos pacientes. Ao se efetuar a análise univariada todos os fatores de risco potenciais mostraram associação com a ISC. A análise multivariada manteve como fator de risco o tempo de cirurgia acima de 100 minutos (OR 1,70 e p=0,001), o número de procedimentos cirúrgicos aos quais o paciente foi submetido: 2 (OR 1,43 e p=0,001) e 3 ou 4 (OR 1,91 e p=0,049), o potencial de contaminação da ferida cirúrgica: potencialmente contaminada (OR 1,70 e p=0,001), contaminada (OR 2,13 e p=0,001) e infectada (OR 2,81 e p=0,001) e a classificação ASA: 2 (OR 1,36 e p=0,001), 3 (OR 3,20 e p=0,001) e 4 ou 5 (OR 2,50 e p=0,001) e o contato telefônico pós-alta (OR 2,19 e p=0,001) como fatores de risco para a infecção de sítio cirúrgico.pt_BR
dc.languagePortuguêspt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Geraispt_BR
dc.publisher.initialsUFMGpt_BR
dc.rightsAcesso Abertopt_BR
dc.subjectRisco de infecçãopt_BR
dc.subjectProcedimentos cirúrgicos múltiplospt_BR
dc.subjectInfecções de sítio cirúrgicopt_BR
dc.subject.otherInfecçoes pos-operatorias  pt_BR
dc.subject.otherInfecção da ferida operatóriapt_BR
dc.subject.otherProcedimentos cirúrgicos operatóriospt_BR
dc.subject.otherContaminaçãopt_BR
dc.subject.otherFatores de riscopt_BR
dc.titleImpacto dos procedimentos cirúrgicos múltiplos concomitantes no risco de infecção de sítio cirúrgicopt_BR
dc.typeDissertação de Mestradopt_BR
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