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Type: Monografias de Especialização
Title: Hipoglicemia neonatal: revisão da literatura e proposta de protocolo
Authors: Aline de Lima Andrade Ferreira
First Advisor: Rafael Machado Mantovani
First Referee: Antonio Jose das Chagas
Second Referee: Vera Maria Alves Dias
Abstract: Nas últimas décadas, avanços marcantes têm surgido no entendimento das bases moleculares e bioquímicas da hipoglicemia neonatal e as suas conseqüências na infância. A despeito desses avanços, a hipoglicemia continua sem valor numérico bem definido na literatura para a faixa neonatal. Faltam trabalhos com embasamento científico e a literatura é baseada em experiências individuais. O resultado disso é a falta de padronização de diagnóstico, tratamento e seguimento dos recém nascidos - RNs com hipoglicemia. O presente trabalho tem como objetivo fazer uma extensa revisão da literatura e, a partir desta, tentar propor um protocolo de diagnóstico e manejo da hipoglicemia neonatal. Foi realizada uma revisão bibliográfica utilizando-se o banco de dados PUBMED. Foram utilizadas as palavras-chaves: Hipoglicemia; Hypoglycemia; Hipoglicemia neonatal; Neonatal hypoglycemia; Hiperinsulinismo Congênito; Hyperinsulinaemic Hypoglycaemia; Growth hormone deficiency; metabolic adaptation at birth; intrauterine growth retardation; Inborn errors of metabolism; Cortisol. Foram selecionados 2 livros textos e 54 artigos científicos, entre revisões e artigos originais, entre os anos de 1999 e 2013. Após a revisão proposta, observou-se que ainda hoje não há consenso na literatura sobre valor numérico considerado como hipoglicemia, sendo este empiricamente definido com base na experiência individual de cada serviço ou autor. Em revisão de trabalhos dos últimos 14 anos, poucos estudos foram publicados, com raros artigos originais disponíveis. Existem poucos conceitos que são consensos na literatiura. E um dado interessante é que, apesar de ser extensamente empregado no tratamento da hipoglicemia, não há evidencias de que o corticóide tenha benefício nos pacientes com hipoglicemia neonatal, exceto quando há carência deste hormônio. O protocolo proposto foi então baseado nos poucos estudos disponíveis e em coneitos que, apesar de carecerem de embasamento científico, são propostos por instituições tradicionais. Faltam hoje dados suficientes para o adequado manejo e tratamento dos recém nascidos - RNs com hipoglicemia. Aguardamos que futuramente novos estudos contribuam para uma abordagem mais adequada.
Subject: Sistema endócrino
language: Português
Publisher: Universidade Federal de Minas Gerais
Publisher Initials: UFMG
Rights: Acesso Aberto
URI: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-9MRHML
Issue Date: 13-Aug-2013
Appears in Collections:Especialização em Endocrinologia Pediátrica

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