1. Repositório Institucional da UFMG
2. Trabalhos Acadêmicos
3. Monografias de Especialização
4. Especialização em Endocrinologia Pediátrica

Type:	Monografias de Especialização
Title:	Idade de encaminhamento de pacientes com Síndrome de Turner para tratamento com hormônio de crescimento, no estado de Minas Gerais, no período de janeiro a julho de 2012
Authors:	Isabela Silva Moraes
First Advisor:	Sarah Baccarini Cunha
First Referee:	Antonio Jose das Chagas
Second Referee:	Maria de Fátima Sabino Viana
Abstract:	A Síndrome de Turner (ST) é uma desordem cromossômica relativamente comum causada pela perda total ou parcial do cromossomo X. Os achados clínicos mais característicos são a baixa estatura e a disgenesiagonadal. Embora o agravo estatural na ST ocorra de maneira precoce, o diagnóstico é frequentemente tardio. A instituição do tratamento da baixa estatura com hormônio de crescimento (GH)em idade adequada possibilita um melhor ganho estatural final e indução da puberdade em idade fisiológica. Este trabalho teve por objetivo principal identificar a idade média de encaminhamento das pacientes com ST para tratamento da baixa estatura com hormônio de crescimento, no estado de Minas Gerais, no período de janeiro a julho de 2012. Outros objetivos foram comparar idade de diagnóstico da ST e de encaminhamento com dados nacionais e internacionais e identificar se há atraso importante em relação à idade de diagnóstico e de encaminhamento. E, finalmente, avaliar a eficácia do tratamento com GH no primeiro ano de uso. Foram avaliadas 27 crianças com diagnóstico de ST, cuja inclusão para uso do hormônio de crescimento aconteceu no período de janeiro a julho de 2012. A média de idade de diagnóstico dessas pacientes, dada pela data de realização do cariótipo, foi de 6,8 anos (±5,2 anos). A média de idade de inclusão dessas pacientes, dada pela data de encaminhamento do processo à secretaria de saúde, foi de 8,3 anos (±4,5 anos). Houve diferença estatisticamente significativa entre a idade de diagnóstico e a idade de encaminhamento, com uma diferença média de 1,5anos (p=0,0001). A idade média de diagnóstico nas pacientes cujo cariótipo era 45,X (5,0 ±5,5 anos) foi menor que nas pacientes com cariótipo em mosaico (9,3±3,7 anos), com diferença estatisticamente significativa (p=0,037). Onze por cento das pacientes receberam o diagnóstico no período neonatal e 22,2% foram diagnosticadas com mais de 12 anos. Quase 30% das pacientes foram incluídas com mais de 12 anos de idade. Houve diferença significativa entre o escore Z de estatura dessas pacientes entre o inicio do tratamento e com 3 e 6 meses de evolução (p=0,003 e p=0,016, respectivamente). Não houve diferença significativa entre 6 e 12 meses de evolução (p=0,97). Foram analisadas as velocidades de crescimento entre as pacientes com cariótipo mosaico e não mosaico. Não foi encontrada diferença significativa. A partir deste trabalho pode-se concluir que o diagnóstico da ST e o encaminhamento para uso de GH é realizado tardiamente, tanto no estado de Minas Gerais como em São Paulo e outros países do mundo. Há uma discrepância significativa entre a idade de diagnóstico de ST e a idade de encaminhamento para uso do GH. O tratamento com o GH foi eficaz nessa população, principalmente nos primeiros seis meses e não houve diferença na resposta ao tratamento nos grupos mosaico e não mosaico.
Subject:	Sistema endócrino
language:	Português
Publisher:	Universidade Federal de Minas Gerais
Publisher Initials:	UFMG
Rights:	Acesso Aberto
URI:	http://hdl.handle.net/1843/BUOS-9MRJDQ
Issue Date:	27-Aug-2013
Appears in Collections:	Especialização em Endocrinologia Pediátrica

Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.