Efeito do estímulo vagal sobre a coagulação no modelo de choque hemorrágico controlado em ratos

Roger Lage Alves

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DC Field	Value	Language
dc.contributor.advisor1	Jose Renan da Cunha Melo	pt_BR
dc.contributor.advisor-co1	Joao Baptista de Rezende Neto	pt_BR
dc.contributor.referee1	Vivian Resende	pt_BR
dc.contributor.referee2	Cristiano Xavier Lima	pt_BR
dc.creator	Roger Lage Alves	pt_BR
dc.date.accessioned	2019-08-10T05:02:00Z	-
dc.date.available	2019-08-10T05:02:00Z	-
dc.date.issued	2014-06-13	pt_BR
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/1843/BUOS-9Q5GDS	-
dc.description.abstract	Background_ In the present work the influence of vagal stimulation on the coagulation profile as demonstrated by tromboelastometria in a controlled hemorrhagic shock model was investigated. The trauma coagulopathy is associated to hemorrhagic shock and inflammation with increase of plasmatic IL-1, IL-6 and TNF levels. Cholinergic anti-inflammatory pathways were demonstrated to regulate inflammatory cytokines release. Vagal stimulation was proved to modify the inflammatory response pattern. The purpose of this paper was to investigate the role played by vagal stimulation on the hemorrhagic shock-induced coagulopathy. Methods _ Baseline and final measurements of thromboelastometry and cytokines were analyzed in rats submitted to hemorrhagic shock preceded or followed by cervical vagal stimulation ; data expressed as mean +/- SD were analyzed by ANOVA and Student t test. Results _ Hemorrhagic shock without vagal stimulation, worsens maximum clot firmness (MCF) and reduced IL-1 levels. Stimulation of the caudal end of the vagus nerve improved maximum clot firmness (MCF), clot formation time (CFT) and anticipated thrombin organization ( angle). Either bilateral vagotomy or bilateral stimulation of intact vagus before acute hemorrhagic shock did not modified the coagulation profile. Conclusions_ Caudal stimulation of the distal edge of a seccioned vagus improves coagulation and reduces IL-1 plasmatic levels after acute hypovolemic shock, Bilateral vagotomy or stimulation of intact vagus before hemorrhagic shock do not modify coagulation. Acute hypovolemic controlled hemorrhagic shock without vagal stimulation worsens maximum clot firmness.	pt_BR
dc.description.resumo	Introdução_ A influência do estímulo vagal sobre a coagulação foi demonstrada, neste trabalho, pela tromboelastometria no modelo experimental de choque hemorrágico controlado em ratos. A coagulopatia associada ao trauma. O distúrbio de coagulação relacionado ao trauma resulta de processo multifatorial, envolvendo, sobretudo, choque hemorrágico e inflamação. Os níveis elevados de IL-1, IL-6 e TNF estão relacionados à resposta inflamatória exacerbada e ao distúrbio de coagulação. Na última década, foi demonstrada a ação anti-inflamatória da via colinérgica vagal, através da interação da acetilcolina em receptores nicotínicos dos macrófagos, modulando a liberação de citocinas pró-inflamatórias. Modelos experimentais demonstraram a efetividade da estimulação vagal sobre a resposta inflamatória. Metodologia_ Ratos Wistar machos foram submetidos à cervicotomia, choque hemorrágico controlado, vagotomia e estimulação vagal. Foram coletadas amostradas sanguíneas iniciais e finais para tromboelastometria e dosagem de citocinas pelo método ELISA; a análise estatística foi pelo ANOVA e pelo t student. Resultados_ Nos animais com vago íntegro e submetidos ao choque hemorrágico, a força tênsil do coágulo foi reduzida; naqueles animais cujo nervo vago foi seccionado submetidos ao choque e à estimulação distal, a força tênsil aumentou e o tempo para formação do coágulo diminuiu. Além disso, houve redução significativa na produção de IL-1; a vagotomia bilateral e a estimulação com o vago íntegro, previamente ao choque não produziu diferença significativa nos parâmetros de tromboelastometria. Conclusão_ A estimulação vagal distal melhora a coagulação após o choque hemorrágico e reduz a produção de IL-1; vagotomia, estimulação prévia ao choque e nervo vago íntegro, não produziram diferença sobre a coagulação. Finalmente, o choque hemorrágico, sem estímulo vagal reduz a força tênsil do coágulo.	pt_BR
dc.language	Português	pt_BR
dc.publisher	Universidade Federal de Minas Gerais	pt_BR
dc.publisher.initials	UFMG	pt_BR
dc.rights	Acesso Aberto	pt_BR
dc.subject	Ciências Aplicadas à Cirurgia e a Oftalmologia	pt_BR
dc.subject.other	Choque hemorrágico	pt_BR
dc.subject.other	Coagulação sanguínea	pt_BR
dc.subject.other	Modelos animais	pt_BR
dc.subject.other	Vagotomia	pt_BR
dc.subject.other	Sangue Distúrbios da coagulação	pt_BR
dc.subject.other	Ratos Wistar	pt_BR
dc.subject.other	Transtornos da coagulação sanguínea	pt_BR
dc.subject.other	Tromboelastografia/métodos	pt_BR
dc.subject.other	Citocinas	pt_BR
dc.title	Efeito do estímulo vagal sobre a coagulação no modelo de choque hemorrágico controlado em ratos	pt_BR
dc.type	Dissertação de Mestrado	pt_BR
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