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Type: Tese de Doutorado
Title: Fatores associados aos gastos com medicamentos utilizados por aposentados e pensionistas idosos em Belo Horizonte/MG
Authors: Marina Guimaraes Lima
First Advisor: Francisco de Assis Acurcio
First Referee: Antonio Ignacio de Loyola Filho
Second Referee: Carla Jorge Machado
Third Referee: Eli Iola Gurgel Andrade
metadata.dc.contributor.referee4: Helena Lutescia Luna Coelho
Abstract: Os gastos com medicamentos utilizados pela populacao idosa vem aumentando rapidamente devido ao seu perfil epidemiologico, caracterizado pelas doencas cronico-degenerativas. No Brasil, ha poucas informacoes disponiveis na literatura sobre os gastos com medicamentos utilizados por idosos. O objetivo do presenteestudo foi analisar os gastos com medicamentos utilizados por idosos residentes em Belo Horizonte, Minas Gerais. Trata-se de um estudo de custos analisando informacoes sobre medicamentos obtidas por meio de inquerito populacional, em uma amostra aleatoria de aposentados e pensionistas do Instituto Nacional de Seguridade Social, com idade igual ou superior a 60 anos. Foram calculados os gastos com medicamentos adquiridos nos setores privado e publico e utilizadospelos idosos nos ultimos 15 dias. Os valores obtidos foram descritos por meio de medidas de tendencia central (media e mediana) e de dispersao (desvio-padrao). Uma analise da possivel associacao entre gastos com medicamentos e variaveis selecionadas foi realizada por meio de regressao Tobit multivariada, adotando-se nivel de significancia de 5%. A amostra final foi constituida por 667 individuos. Foram observados um gasto privado medio de R$ 122,97 (US$ 38,91) e um gasto publico medio de R$ 13,97 (US$ 4,42) com os medicamentos utilizados pelos idosos. Os grupos terapeuticos que representaram uma maior proporcao dos gastos privados e publicos foram: Sistema Cardiovascular, Sistema Nervoso e Trato Alimentar e Metabolismo. Em relacao a categoria de registro dos medicamentos utilizados pelos idosos, os medicamentos de referencia foram responsaveis por umamaior proporcao dos gastos privados e publicos. Os medicamentos considerados nao-essenciais e inadequados para idosos representaram proporcoes substanciais dos gastos. Foram identificadas as seguintes variaveis associadas (p<0,05) ao gastoprivado com medicamentos: maior nivel de escolaridade, numero de doencas, utilizacao de plano de saude privado, uso de um maior numero de medicamentos, proporcao de medicamentos nao-essenciais, proporcao de medicamentos inadequados, proporcao de medicamentos de referencia e proporcao de medicamentos novos. A intercambialidade de medicamentos de referencia por genericos propiciou uma reducao potencial de 21,8% no gasto privado medio com medicamentos utilizados pelos idosos. Os resultados desse estudo podem fornecer15 subsidios ao planejamento das acoes de saude que envolvem o uso de medicamentos em individuos acima de 60 anos, contribuindo assim com politicas destinadas a melhorar as condicoes sanitarias da populacao brasileira nesta faixa etaria.
Abstract: Drug expenditures of the elderly people have been increasing quickly because of their epidemiological profile, characterized by chronic degenerative diseases. In Brazil, theres little available information in the literature on drug spending among the elderly people. The aim of this study was analyzing drug spending among elderly people in Belo Horizonte, Minas Gerais. This was a cost study based on informationfrom a populational survey, with a representative sample of retired people aged 60 years or more. Private and public expenditures on drugs used by elders in last 15 days were calculated. Descriptive statistics (mean, median, and standard deviation) were obtained for spending values. An analysis was performed to study association between drug spending and selected variables using Tobit regression, at a 5% significance level. The final sample was composed by 667 individuals. The private mean drug cost was R$ 122,97 (US$ 38,91) and the public mean drug cost was R$13,97 (US$ 4,42). The therapeutic groups that represent the main part of private and public drug costs were: Cardiovascular System, Nervous System and Alimentary Tract and Metabolism. Considering registration drug categories, the brand drugs composed the main part of private and public costs. Non-essential and inappropriate medicines for elders represented substantial parts of expenditures. The variablesassociated (p<0,05) with private drug spending were: higher level of schooling, number of diseases, use of private health plan, use of higher number of medicines, proportion of non-essential medicines, proportion of inappropriate medicines, proportion of brand medicines and proportion of new medicines. The substitution of generics for brand medicines in elders reduced potentially the private mean drug cost in 21,8%. The results of this study can supply subsidies to health care planningrelated to drug use by individuals aged 60 years or more, supporting policies to improve health conditions of Brazilian elderly population.
Subject: Medicamentos Utilização
Economia da saúde
Idosos Assistência farmacêutica
Saúde pública
language: Português
Publisher: Universidade Federal de Minas Gerais
Publisher Initials: UFMG
Rights: Acesso Aberto
URI: http://hdl.handle.net/1843/LFSA-7TBNPZ
Issue Date: 7-Nov-2008
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