Avaliação da correlação do peptídeo natriurético cerebral (BNP) com o balanço hídrico acumulado em pacientes internados em unidade de cuidados intensivos

dc.creatorJuliana Rodrigues Vieira
dc.date.accessioned2022-07-19T12:13:22Z
dc.date.accessioned2025-09-09T00:17:48Z
dc.date.available2022-07-19T12:13:22Z
dc.date.issued2020-03-06
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1843/43412
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Gerais
dc.rightsAcesso Aberto
dc.subjectEquilíbrio Hidroeletrolítico
dc.subjectPeptídeo Natriurético Encefálico
dc.subjectUnidades de Terapia Intensiva
dc.subjectEstatísticas não Paramétricas
dc.subjectBalanço Hidrológico
dc.subjectEstatísticas não Paramétricas
dc.subject.otherEquilíbrio Hidroeletrolítico
dc.subject.otherPeptídeo Natriurético Encefálico
dc.subject.otherBalanço hídrico
dc.subject.otherSobrecarga hídrica
dc.subject.otherUnidade de Terapia Intensiva
dc.subject.otherEstatísticas não Paramétricas
dc.subject.otherTeste de correlação de Spearman
dc.titleAvaliação da correlação do peptídeo natriurético cerebral (BNP) com o balanço hídrico acumulado em pacientes internados em unidade de cuidados intensivos
dc.typeDissertação de mestrado
local.contributor.advisor1Vandack Alencar Nobre Júnior
local.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/3345116100947099
local.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/1757278162530330
local.description.resumoIntrodução: A administração de fluidos intravenosos é um dos pilares terapêuticos para a ressuscitação do paciente criticamente enfermo. Devido à ausência de métodos acurados para a estimativa da volemia desses pacientes, a sobrecarga volêmica tende a ser uma realidade. Na maior parte, o balanço hídrico acumulado (BHA) é detectado de forma tardia, implicando em piora prognóstica. O peptídeo natriuético cerebral (BNP) é um biomarcador secretado pela distensão das fibras miocárdicas com o intuito de promover natriurese, em situações de provável acúmulo volêmico. Considerando esse racional, objetivou-se neste estudo avaliar a correlação do BNP mensurado nos primeiros dias de internação com o BHA em pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI). Métodos: Realizou-se um estudo transversal de dois pontos, unicêntrico numa UTI clínica e pós-operatória de um hospital de Belo Horizonte/Minas Gerais. Foram incluídos pacientes adultos com previsão de internação na unidade por 48h ou mais e que não apresentassem insuficiência cardíaca descompensada ou disfunção renal grave à admissão. Foram coletados dados demográficos gerais, variáveis para escores prognósticos e dois BNPs: um à admissão (D0) e outro no segundo dia (D2) após a primeira coleta, além do somatório do balanço hídrico das primeiras 48 horas de internação, gerando o BHA. Aplicou-se o teste de Spearman para avaliar a correlação entre a variação do BNP e do BHA, como desfecho primário. Resultados: Foram incluídos 57 pacientes, predominantemente idosos [69 anos (IIQ 25-75%: 59-78anos)] e distribuição semelhante entre os sexos (51%, masculino). Observou-se uma correlação negativa entre a variação do BNP e o BHA, de fraca associação e sem significância estatística (r= -0.024, p=0,857). A correlação entre o BNP do D0 e o BHA foi positiva, porém de fraca associação e não significativa (r= 0.083, p=0,539). Sobre à associação entre o BNP do D0 e o SOFA das primeiras 48h de internação ocorreu uma correlação positiva, de fraca associação, porém de maneira significativa (r= 0.381, p=0,003). Já com relação à mortalidade em UTI, ela foi mais elevada no subgrupo do BNP do D0 superior a 101.5pg/ml (4 vs. 9 óbitos, p=0,123). Conclusão: Em pacientes críticos de causa não cardíaca ou por disfunção renal grave com previsão de internação em UTI por 48h ou mais, não ocorreu correlação entre a variação do BNP mensurada no início da internação com o BHA desse período.
local.publisher.countryBrasil
local.publisher.departmentMEDICINA - FACULDADE DE MEDICINA
local.publisher.initialsUFMG
local.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúde - Infectologia e Medicina Tropical

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