Reabsorção cervical invasiva em dente com dens in dente: relato de caso
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Autor(es)
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Monografia de especialização
Título alternativo
Invasive cervical resorption in tooth with dens invaginatus: case report
Primeiro orientador
Membros da banca
Ana Cecília Diniz Viana
Sylvia Curi Coste
Sylvia Curi Coste
Resumo
A reabsorção cervical invasiva (RCI) é um tipo de reabsorção externa de caráter
progressivo e invasivo, podendo afetar as estruturas dentárias e periodontais como o
ligamento, cemento e dentina. Esta alteração foi abordada neste trabalho, associado
ao dens invaginatus, uma anomalia de desenvolvimento dentário, na qual ocorre
uma invaginação do tecido do esmalte na papila dentária. Tais alterações foram
detectadas na paciente do caso mediante avaliação tomográfica, localização da
lesão, histórico de trauma da paciente, dentre outros fatores que serão apresentados
na revisão deste trabalho. O caso foi viabilizado em três sessões, tendo sido
empregado o ultrassom e insertos para acesso e limpeza da região afetada, auxílio
da magnificação/microscópio operatório para visualização do tecido inflamatório de
granulação, bem como duas trocas de medicação intracanal à base de hidróxido de
cálcio, a realização da obturação convencional até o limite da lesão e, finalizando o
tratamento com o vedamento da comunicação pela reabsorção com MTA HP Repair
(Angelus), preenchendo o mesmo até região cervical. Tendo em vista a dificuldade
de diagnóstico no dia a dia dos cirurgiões-dentistas e, muitas vezes, da resolução de
certos casos de reabsorção cervical invasiva, fora os prognósticos muitas vezes
questionáveis dos mesmos, considerou-se pertinente o relato de caso apresentado
neste trabalho, descrevendo-se as etapas do tratamento realizado e, apresentando
na literatura, uma revisão a respeito do tema. A paciente em questão foi
encaminhada e atendida na clínica da Especialização em Endodontia da Faculdade
de Odontologia da UFMG ao se verificar a presença de uma lesão reabsortiva em
terço médio do elemento 12, associado, também, à presença de um dens-in-dente,
observado em exame de tomografia computadorizada feita no serviço de radiologia
da instituição.
Abstract
An invasive cervical resorption is a type of external resorption with progressive and
invasive characteristics, which can affect dental and periodontal structures such as
the ligament, cement and dentin. This alteration was addressed in this work along
with the dens invaginatus, a dental development anomaly that involves the
invagination of the enamel tissue within dental papila. These alterations were
detected on the patient of the case report through a tomography evaluation, lesion
localization, trauma history of the patient, and other factors that will be presented in
the review of this work. The treatment was finished in three sessions, where an
ultrassound equipment and inserts were used for access and cleaning of the affected
region, the operating microscope helped on the visualization of the inflammatory
granulation tissue, as well as two changes of calcium hydroxide paste root canal
dressings. The obturation was done the conventional way respecting the lesion’s
limits, where the resorption communication was sealed with MTA HP Repair
(Angelus) up until the cervical third of the canal. Considering the difficulty of
diagnosis in the daily routine of dentists and the resolution of certain cases of
invasive cervical resorption, and also the questionable prognosis of these, it was
considered relevant to report a case, in this monography, describing the steps of the
treatment performed on a patient, as well as a literature review on the topic. The
patient attended was referred to the specialization of endodontics course of the
dental school/UFMG due to the presence of a resorption pathology on the middle
third of the superior right lateral incisor, associated with a dens invaginatus, observed
in a CBCT scan obtained at the radiology service of the institution.
Assunto
Reabsorção da raiz, Dens in dente, Anormalidades dentárias, Relatos de casos
Palavras-chave
Relato de caso, Reabsorção radicular externa, Dens in dente