Clinical aspects and prognosis evaluation of cirrhotic patients hospitalized with acute kidney injury

dc.creatorCélio Geraldo de Oliveira Gomes
dc.creatorMarcus Vinicius Melo de Andrade
dc.creatorLudmila Resende Guedes
dc.creatorHenrique Carvalho Rocha
dc.creatorRoberto Gardone Guimarães
dc.creatorFernando Antônio Castro Carvalho
dc.creatorEduardo Garcia Vilela
dc.date.accessioned2024-10-03T20:09:58Z
dc.date.accessioned2025-09-08T23:44:02Z
dc.date.available2024-10-03T20:09:58Z
dc.date.issued2019
dc.description.abstractContexto. A lesão renal aguda ocorre em aproximadamente 20% dos pacientes cirróticos hospitalizados. A mortalidade é estimada em 60% em um mês e 65% em um ano. Objetivos. Avaliar a sobrevida em 30 dias e em 3 meses de pacientes cirróticos hospitalizados com lesão renal aguda, identificando fatores associados à mortalidade. Métodos. Foram avaliados 52 pacientes com cirrose internados em um centro terciário acadêmico que apresentaram lesão renal aguda de acordo com os critérios do International Club of Ascite. Dados clínicos e laboratoriais foram coletados no diagnóstico entre 2011 e 2015. Resultados. A idade média foi de 54,6 (±10,7) anos e 69,2% eram do sexo masculino. Os escores médios de MELD, MELD-Na e Child-Pugh foram 21,9 (±7,0), 24,5 (±6,7) e 10,1 (±2,2), respectivamente. Trinta pacientes (57,7%) estavam em lesão renal aguda estágio 1, 16 (30,8%) em estágio 2 e seis (11,6%) em estágio 3. A mortalidade foi de 28,6% em 30 dias e 44,9% em três meses. Na análise multivariada, as variáveis ​​que foram associadas independentemente à mortalidade foram a falta de resposta ao tratamento de expansão e o escore Child-Pugh. A mortalidade foi de 93,3% em três meses entre os não respondedores, em comparação com 28,6% entre aqueles que responderam à expansão de volume (p < 0,0001). Conclusão. A lesão renal aguda na cirrose tem prognóstico terrível, particularmente em pacientes com cirrose avançada e em não respondedores à expansão de volume.
dc.format.mimetypepdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1155/2019/6567850
dc.identifier.issn22912789
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1843/77189
dc.languageeng
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Gerais
dc.relation.ispartofCanadian Journal of Gastroenterology and Hepatology
dc.rightsAcesso Aberto
dc.subjectInjúria Renal Aguda
dc.subjectHospitalização
dc.subjectCirrose Hepática
dc.subject.otherAcute Kidney Injury
dc.subject.otherHospitalization
dc.subject.otherLiver Cirrhosis
dc.titleClinical aspects and prognosis evaluation of cirrhotic patients hospitalized with acute kidney injury
dc.title.alternativeAspectos clínicos e avaliação prognóstica de pacientes cirróticos hospitalizados com lesão renal aguda
dc.typeArtigo de periódico
local.description.resumoBackground. Acute kidney injury occurs in approximately 20% of hospitalized cirrhotic patients. Mortality is estimated at 60% within a month and 65% within a year. Aims. To evaluate survival in 30 days and in 3 months of cirrhotic patients hospitalized with acute kidney injury, identifying factors associated with mortality. Methods. 52 patients with cirrhosis admitted to an academic tertiary center who presented acute kidney injury according to the International Club of Ascites criteria were evaluated. Clinical and laboratory data was collected at diagnosis between 2011 and 2015. Results. Average age was 54.6 (±10.7) years and 69.2% were male. The average MELD, MELD-Na, and Child-Pugh scores were 21.9 (±7.0), 24.5 (±6.7), and 10.1 (±2.2), respectively. Thirty patients (57.7%) were in acute kidney injury stage 1, 16 (30.8%) in stage 2, and six (11.6%) in stage 3. Mortality was 28.6% in 30 days and 44.9% in three months. In multivariate analysis, variables that were associated independently to mortality were lack of response to expansion treatment and Child-Pugh score. Mortality was 93.3% in three months among nonresponders compared to 28.6% among those who responded to volume expansion (p<0.0001). Conclusion. Acute kidney injury in cirrhosis has dire prognosis, particularly in patients with advanced cirrhosis and in nonresponders to volume expansion.
local.publisher.countryBrasil
local.publisher.departmentMED - DEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICA
local.publisher.initialsUFMG
local.url.externahttps://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1155/2019/6567850

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