Relationship of health literacy and adherence to oral anticoagulation therapy in patients with atrial fibrillation: a cross‐sectional study

Abstract

A terapia anticoagulante oral (OAT) aumentou substancialmente devido ao envelhecimento da população e aumento da prevalência de fibrilação atrial (FA). A adesão à medicação é importante para alcançar a eficácia e segurança da TAO. O objetivo do estudo foi investigar a relação entre a literatura de saúde (HL) e a adesão ao TAO em pacientes com fibrilação atrial (FA). Trata-se de um estudo transversal realizado em uma clínica pública de cardiologia no Brasil, em 2019. Os dados sociodemográficos e clínicos foram coletados por meio de revisão de prontuários e entrevistas com os pacientes. A relação entre letramento em saúde (LS) e adesão ao OAT foi investigada por um modelo de regressão logística múltipla. Ao todo, 100 pacientes com FA foram incluídos neste estudo, com idade média de 68,8±13,8 anos e predominância de mulheres (54%). PA inadequada foi encontrada em 79% dos pacientes e não adesão foi identificada em 66% dos participantes. O sexo foi a única variável com associação estatisticamente signifcativa com a não adesão ao TAO. Os homens apresentaram chance 2,54 vezes maior de não adesão ao TAO, quando comparados às mulheres (Odds ratio (OR)=2,54; intervalo de confiança (IC) de 95%: 1,03–6,62; p=0,047). Nenhuma relação estatisticamente significativa foi encontrada entre LH inadequado e não adesão ao OAT (OR 1,48; IC 95%, 0,47–4,61; p=0,49). Altas taxas de LS inadequado e não adesão ao TAO foram identificadas neste estudo; no entanto, essa relação não se mostrou estatisticamente signifcativa. Mais estudos são necessários para investigar fatores associados à não adesão ao TAO em grandes amostras de populações vulneráveis ​​e estratégias para sua melhora na saúde pública.