Traveler’s Diarrhea Recommendations for Solid Organ Transplant Recipients and Donors
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Artigo de periódico
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Recomendações para Diarreia do Viajante em Receptores e Doadores de Transplante de Órgãos Sólidos
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Resumo
Diarrhea is the most common illness in people traveling from resource-rich to resource-limited regions of the world.1 Most episodes of traveler’s diarrhea (TD) are benign and self-limited, but may require extra care in immunosuppressed patients.2,3 The major associated problem is dehydration, which can be exacerbated by immunosuppressive agents.
TD refers to diarrhea that develops during or within 10 days of returning from travel to resource-limited countries or regions. For epidemiological purposes, it is traditionally categorized into 3 forms: severe, moderate, and mild.4 Severe TD refers to the passage of 6 or more unformed stools in a 24-hour period irrespective of the presence of at least 1 of these other symptoms: nausea, vomiting, abdominal pain or cramps, fever, or blood in stools. Moderate TD is defined as the passage of 1 or 2 unformed stools in 24 hours, plus at least 1 of the above symptoms or 3 to 5 unformed stools in 24 hours without other symptoms. Passage of 1 or 2 unformed stools in 24 hours without other symptoms is considered mild. Recently, a more functional classification has been proposed, taking into account the tolerability of the diarrheal illness and functional impairment of the patient that it causes.
Abstract
Diarreia é a doença mais comum em pessoas que viajam de regiões ricas em recursos para regiões com recursos limitados do mundo.1 A maioria dos episódios de diarreia do viajante (DT) é benigna e autolimitada, mas pode exigir cuidados extras em pacientes imunossuprimidos.2,3 O principal problema associado é a desidratação, que pode ser exacerbada por agentes imunossupressores.
DT se refere à diarreia que se desenvolve durante ou dentro de 10 dias após o retorno de uma viagem a países ou regiões com recursos limitados. Para fins epidemiológicos, é tradicionalmente categorizada em 3 formas: grave, moderada e leve.4 DT grave se refere à passagem de 6 ou mais fezes não formadas em um período de 24 horas, independentemente da presença de pelo menos 1 destes outros sintomas: náusea, vômito, dor abdominal ou cólicas, febre ou sangue nas fezes. TD moderada é definida como a passagem de 1 ou 2 fezes não formadas em 24 horas, mais pelo menos 1 dos sintomas acima ou 3 a 5 fezes não formadas em 24 horas sem outros sintomas. A passagem de 1 ou 2 fezes não formadas em 24 horas sem outros sintomas é considerada leve. Recentemente, uma classificação mais funcional foi proposta, levando em consideração a tolerabilidade da doença diarreica e o comprometimento funcional do paciente que ela causa.
Assunto
Transplante de Orgãos, Diarréia
Palavras-chave
Organ Transplantation, Diarrhea
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Endereço externo
https://journals.lww.com/transplantjournal/fulltext/2018/02002/traveler_s_diarrhea_recommendations_for_solid.5.aspx