Análise do desempenho financeiro do mercado de saúde suplementar brasileiro
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Autor(es)
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Tese de doutorado
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Hudson Fernandes Amaral
Dirceu da Silva
Vagner Antônio Marques
Frank Magalhães de Pinho
Darly Fernando Andrade
Dirceu da Silva
Vagner Antônio Marques
Frank Magalhães de Pinho
Darly Fernando Andrade
Resumo
As mudanças percebidas ao longo dos últimos 11 anos foram importantes para definir o atual mercado de saúde brasileiro. O mercado de saúde brasileiro é definido como um sistema misto, nos quais os setores público e privado atuam de forma suplementar. O setor privado é caracterizado pela presença de organizações denominadas Operadoras de Planos de Saúde (OPS) que sofrem a regulação da Agência Nacional de Saúde (ANS). A relevância do estudo se dá pela amplitude na atuação das operadoras de planos de saúde no país. Com testes de Kruskal-Wallis buscou-se avaliar se as características das OPS (porte, selo de acreditação, período de registro e local da sede) tem relação estatisticamente significante com indicadores de rentabilidade e lucratividade utilizados pela ANS e das Receitas de Contraprestações, Despesas Assistenciais. Buscando identificar as variáveis determinantes do desempenho financeiro de OPS, com análise de regressão com dados em painel, utilizou-se (i) indicadores macroeconômicos: taxa de empregos formais e PIB, (ii) proporção de serviços prestados por meio do SUS e cobrados por meio do Ressarcimento; e (iii) demanda Ambulatorial e Hospitalar do SUS; (iv) informações de receitas de contraprestação e de despesas assistências; e (v) características organizacionais internas: quantidade de beneficiários, quantidade de reclamações etc. Adicionalmente buscou-se entender a influência da pandemia de Covid-19 no contexto dos indicadores financeiros de rentabilidade e lucratividade das OPS. Após a realização dos testes estatísticos, encontraram-se indícios de que o porte e a modalidade são fatores relevantes para o desempenho financeiro OPS que atuam no mercado nacional. Quanto à pandemia de Covid-19, encontraram-se indícios de que os indicadores financeiros foram afetados de forma diferente a depender das modalidades de OPS.
Abstract
Assunto
Serviços de saúde - Brasil, COVID-10 (Doença) - Aspéctos econômicos, Administração
Palavras-chave
Desempenho financeiro, Operadoras de planos de saúde, Agência Nacional de Saúde (ANS).