Prescrição inapropriada de medicamentos a idosos: análise dos critérios publicados de 2011 a 2016
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Inappropriate medication prescribing for the elderly: Criteria analysis published from 2011 to 2016
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Resumo
Objetivo: identificar os critérios de prescrição de MPI a idosos publicados nos últimos cinco anos.
Métodos: A pesquisa bibliográfica foi desenvolvida na base de dados Medline. O critério de inclusão foi artigos publicados no
período de 2011 a 2016 e que abordavam o desenvolvimento e/ou atualização das listas de MPI a idosos. Analisou-se as
publicações selecionadas em relação ao tipo de critério, o método empregado no desenvolvimento, origem e cenário de estudo.
Em relação à estrutura e conteúdo dos critérios verificou-se a disponibilidade de informação sobre: dose inadequada, duração da
farmacoterapia, duplicação, interações, alternativa farmacoterapêutica e desprescrição. Resultados: Identificou-se a publicação de
12 critérios de MPI, sendo que três referem-se a atualização de versões anteriores. Na Europa foram elaborados 9 (75,0%) critérios.
Evidenciou-se que 10 (83,3%) eram critérios explícitos, desenvolvidos pelo método Delphi e destinados a idosos com idade ≥ 65
anos. Entre os parâmetros constantes dos critérios de MPI a abordagem referente à dose inadequada foi a mais frequente, seguida
de informação sobre duração da farmacoterapia, interações fármaco–fármaco. Os critérios STOPP e Beers 2015 atenderam em
maior proporção aos parâmetros de qualidade de prescrição analisados. Conclusões: O número de critérios explícitos e implícitos
norteadores para a prescrição de medicamentos na população idosa, desenvolvidos e atualizados foram significativos no período
estudado. Os parâmetros orientadores da prescrição que compõem os diferentes critérios apresentam heterogeneidade.
Abstract
Background: The prescription to identify potentially inappropriate medications (PIM) for the elderly is a major
problem in geriatric pharmacotherapy. Objective: To identify PIM prescribing criteria for older adults published in the
last five years. Methods: The bibliographic research was performed in the Medline database. Inclusion criteria were articles
published in the period from 2011 to 2016 that addressed the development and/or updating of PIM lists for the elderly. The
selected publications were analyzed for the type of criterion, the method used in the development, origin and study scenario.
Regarding the structure and content of the criteria, we verified the availability of information on inadequate dose, duration
of pharmacotherapy, duplication, interactions, alternative pharmacotherapeutic and deprescription. Results: A total of 12
were identified PIM prescribing criteria, and three criteria refer to the update of previous versions. In Europe, 9 (75.0%) criteria
were elaborated. It was evidenced that 10 (83.3%) were explicit criteria, developed by the Delphi method and intended for
the elderly with age ≥ 65 years old. Among the parameters included in the PIM criteria, the inadequate dose approach was
the most frequent, followed by information on the duration of pharmacotherapy, drug-drug interactions. The STOPP and
Beers 2015 criteria responded in greater proportion to the parameters of quality of prescription analyzed. Conclusions: The
number of explicit and implicit guiding criteria for the prescription of drugs in the elderly population, developed and updated
were significant in the period studied. The prescribing parameters that compose the different criteria present heterogeneity
Assunto
Idosos, Farmacoterapia
Palavras-chave
Idosos, Farmacoterapia, Prescrição inapropriada, Lista de medicamentos potencialmente inapropriados
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Endereço externo
https://www.researchgate.net/publication/326433686_Prescricao_inapropriada_de_medicamentos_a_idosos_analise_dos_criterios_publicados_de_2011_a_2016