Custo direto com equipamentos coletores e adjuvantes de um serviço de assistência a pessoas com estomia: análise econômica parcial
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Monografia de especialização
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Josimare Aparecida Otoni Spira
Resumo
Objetivo: analisar o custo direto do SUS com equipamentos coletores e adjuvantes utilizados na assistência para pessoas com estomias de eliminação durante o ano de 2022. Método: estudo descritivo, transversal, quantitativo, conduzido nos moldes de análise econômica em saúde parcial. A amostra compôsse de 214 pessoas com estomias de eliminação (urinária ou intestinal). O cenário do estudo foi um Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada de Minas Gerais. O horizonte temporal definido foi de janeiro a dezembro de 2022. O método para a coleta de dados de custos baseouse na abordagem de microcusteio de baixo para cima (bottomup), que ocorreu por meio de pesquisa documental em prontuários e boletins de produção ambulatorial. Analisaramse os dados por estatística descritiva de posição (média, mediana, custo médio e diário) e de dispersão (amplitude e desviopadrão). Resultados: a média de idade dos pacientes da amostra foi de 65 anos, sendo 50,5% do sexo masculino, 74,8% possuíam o ensino fundamental, 45,8% se declararam brancos. Em relação às características do abdômen e estomia, 40,6% eram globosos, 78% eram colostomias, 57,9% de uma boca e 57,5% de caráter temporário, 75,7% ovaladas, 72,4%, com efluente pastoso, 88,3% de aspecto fisiológico. Sobre as complicações imediatas e tardias, 46,2% dos participantes não apresentaram complicações na estomia ou pele periestomia. Entretanto, a dermatite foi a complicação mais frequente em 29% deles. Os custos anuais médios, por paciente, foram de R$ 2.159,68 (R$ 1.953,12R$ 2.366,23), com mediana de R$ 1.384,8. Conclusão: os custos identificados são considerados menores se comparados aos achados em outros estudos com a mesma temática realizados no Brasil. Tal fato ampara se nas características da amostra com frequência de complicações menores, o que implica diretamente no custo devido a dispensação ponderada de adjuvantes. Ademais, a substituição de equipamentos coletores de duas peças por equipamentos de uma peça, justificada pelo desabastecimento no almoxarifado central contribuiu com os menores custos.
Abstract
Assunto
Avaliação em Saúde, Custos e Análise de Custo, Análise Documental, Estomaterapia, Estomia, Estudos Transversais
Palavras-chave
Avaliação em Saúde, Custos e Análise de Custo, estomaterapia, estomia