Prevalence and incidence of injuries in para athletes: a systematic review with meta-analysis and GRADE recommendations

Abstract

Objetivo: Investigar prevalência, incidência e perfil de lesões musculoesqueléticas em paratletas. Desenho: Revisão sistemática. Fontes de dados: As pesquisas foram realizadas no MEDLINE, EMBASE, AMED, SPORTSDiscus, CINAHL e pesquisa manual. Critérios de elegibilidade: Estudos foram considerados se relatassem prevalência ou incidência de lesões musculoesqueléticas em paratletas. A seleção dos estudos, extração de dados e análise seguiram o protocolo. Meta-análises foram realizadas para estimar a taxa de prevalência e incidência entre os estudos e análises de subgrupos investigaram se a qualidade metodológica e o tamanho da amostra dos estudos influenciaram na estimativa de prevalência e incidência de lesões. O sistema de Avaliação, Desenvolvimento e Avaliação de Classificação de Recomendações determinou a força da evidência. Resultados: Quarenta e dois estudos foram incluídos. A prevalência de lesões musculoesqueléticas foi de 40,8% (IC 95% 32,5% a 49,8%). Devido à imprecisão, indireção e inconsistência, a força da evidência era de qualidade muito baixa. A incidência de lesões musculoesqueléticas foi de 14,3 lesões por 1000 atletas-dia (IC95% 11,9 a 16,8). A força da evidência foi de baixa qualidade por causa da imprecisão e do caráter indireto. As análises de subgrupos revelaram que o tamanho da amostra influenciou na prevalência estimada de lesões e a qualidade metodológica influenciou na incidência estimada. As lesões foram mais prevalentes no ombro, nos paratletas não ambulantes, e nos membros inferiores, nos paratletas ambulantes. Resumo/conclusão: Paratletas apresentam alta prevalência e incidência de lesões musculoesqueléticas. Evidências atuais de qualidade muito baixa e baixa sugerem que estudos futuros de alta qualidade com coleta sistemática de dados, tamanho amostral maior e especificidades de paratletas provavelmente mudarão as estimativas de prevalência e incidência de lesões em paratletas.