Long-COVID and Post-COVID health complications: an up-to-date review on clinical conditions and their possible molecular mechanisms

Abstract

A pandemia do COVID-19 infectou milhões em todo o mundo, deixando um fardo global para o cuidado de longo prazo dos sobreviventes do COVID-19. Portanto, é imperativo estudar os efeitos pós-COVID (ou seja, de curto prazo) e de longo prazo, especificamente como resultados fisiopatológicos locais e sistêmicos de outras doenças relacionadas ao coronavírus (como a Síndrome Respiratória do Oriente Médio ( MERS) e Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS)) foram bem catalogados. Conduzimos uma revisão abrangente dos resultados adversos de saúde pós-COVID e dos possíveis efeitos prolongados do COVID. Observamos que tais desfechos adversos não foram localizados. Em vez disso, eles afetaram diferentes sistemas humanos, incluindo: (i) sistema imunológico (por exemplo, síndrome de Guillain-Barré, artrite reumatóide, síndromes multissistêmicas inflamatórias pediátricas, como a doença de Kawasaki), (ii) sistema hematológico (hemostasia vascular, coagulação sanguínea), ( iii) sistema pulmonar (insuficiência respiratória, tromboembolismo pulmonar, embolia pulmonar, pneumonia, dano vascular pulmonar, fibrose pulmonar), (iv) sistema cardiovascular (hipertrofia miocárdica, aterosclerose da artéria coronária, fibrose miocárdica focal, infarto agudo do miocárdio, hipertrofia cardíaca), ( v) sistemas gastrointestinal, hepático e renal (diarréia, náusea/vômito, dor abdominal, anorexia, refluxo ácido, hemorragia gastrointestinal, falta de apetite/prisão de ventre), (vi) sistema esquelético-muscular (doenças cutâneas imunomediadas, psoríase, lúpus) , (vii) sistema nervoso (perda de paladar/olfato/audição, dores de cabeça, espasmos, convulsões, confusão, deficiência visual, dor nos nervos, tontura, consciência prejudicada, náusea/vômito, hemiplegia, ataxia, acidente vascular cerebral, hemorragia cerebral), (viii ) saúde mental (estresse, depressão e ansiedade). Além disso, hipotetizamos os mecanismos de ação, investigando possíveis mecanismos moleculares associados a esses resultados/sintomas da doença. No geral, a patologia COVID-19 ainda é caracterizada por tempestade de citocinas que resulta em inflamação endotelial, trombose microvascular e falência de múltiplos órgãos.