Eficácia da terapia de exercícios para melhora da amplitude de movimento no pós-operatório do câncer de mama: uma revisão sistemática
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Efficacy of exercise therapy for improving range of motion in the breast cancer postoperative period: a systematic review
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Resumo
Introdução: A cirurgia e as terapias adjuvantes para o tratamento do câncer de mama geram disfunções no membro superior homolateral, como a limitação da amplitude de movimento (ADM). Esta é uma das queixas mais reportadas pelas pacientes resultando em limitações para as suas atividades de vida diária. A fisioterapia é importante, já que propõe uma adequada reabilitação funcional. Objetivo: Analisar a eficácia da terapia de exercícios para a melhora da ADM no pós-operatório de câncer de mama, considerando o início da intervenção, a intensidade e o tipo dos exercícios. Metodologia: A busca foi realizada nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, PEDro e Embase. A qualidade dos ensaios clínicos foi determinada utilizando escores da escala PEDro. Resultados: Foram incluídos12 artigos. O tempo de início da intervenção variou do primeiro dia a 10 anos pós-operatório. Em 92% dos estudos houve diferenças entre os grupos. O tempo de intervenção variou entre 5 e 90 minutos, 1 a 7 sessões semanais. A qualidade dos estudos obteve média de 5 pontos. Conclusão: Apesar da variação dos protocolos, os resultados da revisão sistemática atestaram que a terapia de exercícios é benéfica para o ganho de ADM de membro superior, especialmente para a flexão e abdução de ombro, em pacientes pós cirurgia de câncer de mama. Tais resultados enfatizam a importância da instituição de terapia de exercício para esses pacientes, a fim de maximizar a ADM do membro superior ipsilateral à cirurgia.
Abstract
Introduction: Surgical procedures for the treatment of breast cancer and adjuvant therapies also generate malfunctions in the ipsilateral upper limb of the patient, such as limited range of motion (ROM). The reduction of ROM is one of the most reported by patients and, thus, results in limitations in their daily life activities. To address that, physical therapy proposes an adequate functional rehabilitation. Objective: To analyze the efficacy of exercise therapy for the improvement of ROM after surgery for breast cancer, considering the time of early intervention, the intensity and type of exercise. Methods: A literature search was conducted in the databases: MEDLINE, LILACS, PEDro and EMBASE. The quality of the trials was assessed using the PEDro scale scores. Results: We included 12 articles. The onset time of action ranging from the first day to 5 years after surgery. In 92% of the studies there were no differences between the groups. The intervention ranged between 5 and 90 minutes, 1-7 days per week. Study quality was assessed by the PEDro scale with an average of 5 points. Conclusion: Despite training protocols have been varied, the results of this attested systematic review that therapy exercise is beneficial for ROM top member, especially for flexion and abduction in post radical mastectomy patients. These results emphasize the importance of exercise therapy institution for these patients in order to maximize the ROM of the ipsilateral upper limb surgery.
Assunto
Câncer de mama, Fisioterapia
Palavras-chave
Câncer de mama, Fisioterapia, Terapia de exercícios, Amplitude de movimento
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http://periodicos.uniformg.edu.br:21011/periodicos/index.php/testeconexaociencia/article/view/412/436