Caracterização histológica das lesões da valva mitral de pacientes com cardiopatia reumática

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dc.creatorNayana f. A.gomes
dc.creatorPaulo Henrique n. Costa
dc.creatorLuiz Guilherme Passaglia
dc.creatorRaquel Braga Martins
dc.creatorWalderez o. Dutra
dc.creatorMaria Carmo p. Nunes
dc.creatorMarcelo a. Pascoal-xavier
dc.creatorLivia s. a. Passos
dc.creatorThiago Mendonça Nunes Paula
dc.creatorJoão Marcelo de Souza Aguiar
dc.creatorFelipe Vieira Guarçoni
dc.creatorMaria Cecília Landim Nassif
dc.creatorClaudio Leo Gelape
dc.creatorRenato Braulio
dc.date.accessioned2023-11-01T19:47:48Z
dc.date.accessioned2025-09-09T01:02:51Z
dc.date.available2023-11-01T19:47:48Z
dc.date.issued2021
dc.format.mimetypepdf
dc.identifier.doi10.36660/abc.20200154
dc.identifier.issn0066782X
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1843/60443
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Gerais
dc.relation.ispartofArquivos Brasileiros de Cardiologia
dc.rightsAcesso Aberto
dc.subjectDoenças Reumáticas
dc.subjectCalcificação
dc.subjectFibrose
dc.subjectInflamação
dc.subjectFebre Reumática
dc.subjectMiocardite
dc.subjectHistologia
dc.subjectEstenose da Valva Mitral
dc.subjectEcocardiografia
dc.subject.otherDoenças Reumáticas
dc.subject.otherCalcificação
dc.subject.otherFibrose
dc.subject.otherInflamação
dc.subject.otherFebre Reumática
dc.subject.otherMiocardite
dc.subject.otherHistologia
dc.subject.otherEstenose Mitral
dc.subject.otherEcocardiografia
dc.titleCaracterização histológica das lesões da valva mitral de pacientes com cardiopatia reumática
dc.typeArtigo de periódico
local.citation.epage412
local.citation.issue3
local.citation.spage404
local.citation.volume116
local.description.resumoFundamentos: Os mecanismos subjacentes pelos quais a doença cardíaca reumática (DCR) levam à disfunção valvar grave não são totalmente compreendidos. Objetivo: O presente estudo avaliou as alterações histopatológicas nas valvas mitrais (VM) buscando uma associação entre o padrão de disfunção valvar predominante e os achados histopatológicos. Métodos: Em 40 pacientes submetidos à troca da VM devido a DCR e em 20 controles submetidos a transplante cardíaco, foram analisados os aspectos histológicos da VM excisada. Dados clínicos e ecocardiográficos também foram coletados. As análises histológicas foram realizadas usando coloração com hematoxilina-eosina. Determinou-se inflamação, fibrose, neoangiogênese, calcificação e metaplasia adiposa. Valores de p<0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Resultados: A idade média dos pacientes com DCR foi de 53±13 anos, sendo 36 (90%) do sexo feminino, enquanto a idade média dos controles foi de 50±12 anos, semelhante aos casos, sendo a maioria do sexo masculino (70%). O endocárdio valvar reumático apresentou espessura maior que os controles (1,3±0,5 mm versus0,90±0,4 mm, p=0,003, respectivamente), e infiltrado inflamatório mais intenso no endocárdio (78% versus 36%; p=0,004), com predominância de células mononucleares. Ocorreu fibrose moderada a acentuada mais frequentemente em válvulas reumáticas do que em válvulas controle (100% vs. 29%; p<0,001). Ocorreu calcificação em 35% das valvas reumáticas, principalmente entre as valvas estenóticas, associada à área valvar mitral (p=0,003). Conclusões: Apesar do intenso grau de fibrose, o processo inflamatório permanece ativo na valva mitral reumática, mesmo em doença tardia com disfunção valvar. A calcificação predominou em valvas estenóticas e em pacientes com disfunção ventricular direita.
local.publisher.countryBrasil
local.publisher.departmentICB - DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA
local.publisher.departmentMED - DEPARTAMENTO DE ANATOMIA PATOLÓGICA E MEDICINA LEGAL
local.publisher.departmentMED - DEPARTAMENTO DE CIRURGIA
local.publisher.departmentMED - DEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICA
local.publisher.initialsUFMG
local.url.externahttps://doi.org/10.36660/abc.20200154

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