Nascer no Hospital Metropolitano Odilon Behrens (HMOB) - uma experiência para valer a vida - Eixo: reestruturação da porta de entrada das gestantes: acolhimento e classificação de risco
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Resumo
A enfermagem obstétrica desempenha um papel crucial no acompanhamento das mulheres no ciclo gravídico puerperal, exercendo ações de cunho assistencial e educativo. No HMOB a assistência prestada pelo EO encontra-se restrita ao pré-parto e sala de parto. O desafio maior é consolidar e ampliar a atuação do EO considerando a linha de cuidado da mulher e do recém-nascido (RN). Dentro desse contexto, a entrada da gestante no serviço representa o acolhimento da mesma e seus familiares, suas expectativas e dúvidas do processo de trabalho de parto e parto. O acolhimento com classificação de risco representa uma das diretrizes da Política Nacional de Humanização, como prática nas ações de atenção e gestão favorecedora da relação de confiança e vínculo entre usuário e profissional de saúde. A implantação de sistema de classificação voltado para o público obstétrico possui algumas peculiaridades devido ao processo relacionado ao ciclo gravídico-puerperal. A ansiedade que permeia a gestação, parto e nascimento leva à insegurança da mulher e de seus familiares, sendo este um fator importante a se considerar no momento da criação do vínculo desta com o serviço de saúde. O modelo atual adotado nos hospitais gerais que utilizam a Triagem de Manchester torna a relação profissional-gestante fragilizada, uma vez que o perfil do enfermeiro emergencista não engloba expertise obstétrica, resultando em relação assimétrica entre profissional e gestante. Trata-se de um trabalho de campo estruturado a partir da elaboração de um diagnóstico situacional do percurso clínico da gestante e do RN no HMOB. Após identificação dos pontos críticos do processo assistencial, foram organizadas frentes de atuação que possibilitassem o tratamento adequado para as intervenções definidas pelo grupo como prioritárias. Este trabalho propõe adequar e qualificar o acolhimento e classificação de risco da gestante em um hospital geral de Belo Horizonte através da sensibilização da equipe do pronto Socorro no que concerne ao acolhimento adequado á gestante; atualização imediata de toda a equipe de enfermeiros na utilização do Protocolo de Manchester 2ª edição – em que o algoritmo de gestante foi alterado- e adequação da Classificação de Risco segundo o Protocolo do Ministério da Saúde a médio prazo, com a atuação direta
do enfermeiro Obstetra nesse processo, desde a chegada da gestante ao serviço. O curso de Especialização de Enfermagem Obstétrica da Rede Cegonha contribuiu para construção de um projeto de mudança do modelo de atenção obstétrica e neonatal no HMOB e possibilitou conhecimento para adoção de estratégias para continuidade da intervenção no serviço.
Abstract
Assunto
Acolhimento, Assunção de Riscos, Gravidez
Palavras-chave
Acolhimento, Classificação de risco, Gestante