Fatores associados à qualidade de vida de idosos adscritos no distrito sanitário noroeste de Belo Horizonte, Minas Gerais
Carregando...
Data
Autor(es)
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Dissertação de mestrado
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Sergio William Viana Peixoto
Dacle Vilma Carvalho
Dacle Vilma Carvalho
Resumo
Atualmente o mundo se depara com o envelhecimento global da populacao. Com isso surgem desafios relacionados a qualidade de vida dos idosos, devido ao declinio funcional, doencas cronicas, maior dependencia, perda da autonomia e isolamento social. E de fundamental importancia o estudo da qualidade de vida entre os idosos a fim de se conhecer os determinantes do envelhecimento bem-sucedido. OBJETIVO: Verificar a associacao de fatores sociodemograficos, economicos, clinicos e comportamentais com a qualidade de vida em idosos adscritos no Distrito Sanitario Noroeste de Belo Horizonte, Minas Gerais. METODOLOGIA: Estudo analitico correlacional de corte transversal, envolvendo uma amostra de 401 idosos com 60 anos ou mais acompanhados nas 20 unidades basicas de saude do Distrito Sanitario Noroeste, Belo Horizonte. Na coleta de dados, foram utilizados o instrumento WHOQOL-bref para avaliacao da qualidade de vida e um questionario contendo informacoes sobre aspectos sociodemograficos, economicos, clinicos e comportamentais. Os dados foram inseridos, digitados e analisados utilizando-se o programa SPSS versao 20.0. Foi realizada analise de regressao logistica condicional stepwise backward para ajuste dos fatores de confusao e regressao logistica multivariada, com modelos binomiais ditos gzeroinflated h, para avaliacao da probabilidade de associacao da qualidade de vida com as variaveis de interesse. Os dados da analise multivariada final foram apresentados com os respectivos Odds Ratio (OR) e seus intervalos de confianca de 95% (IC 95%). Nesta analise, um p<0,05 foi considerado estatisticamente significativo. Tambem foi construida uma curva ROC para avaliacao da capacidade diagnostica de diferentes pontos de corte do QVG obtidos pelo WHOQOL-bref e apontar o melhor valor critico que prediz QV boa/satisfeito (grupo G5) ou QV ruim/insatisfeito (grupo G6). RESULTADOS: Os fatores que se associaram significativamente com boa percepcao de qualidade de vida e satisfacao com a saude foram PHQ-total < 3, pratica atividade fisica, tempo de estudo > cinco anos, sexo masculino, renda familiar . R$1.100,00, andar sem auxilio de acessorio, aposentadoria por tempo de servico, consumo de bebida alcoolica, dominios do WHOQOL-bref e QVG. Enquanto depressao, diabetes mellitus e aposentadoria por invalidez mantiveram-se inversamente associadas e independentes ao grupo G5. A analise da curva ROC indicou o valor critico 60 como o melhor ponto de corte para avaliacao da percepcao de qualidade de vida e satisfacao com a saude. Conclusão: A populacao estudada apresentou uma percepcao de qualidade de vida e satisfacao com a saude mediana nos diversos dominios da escala WHOQOL-bref. Dentre as variaveis mais fortemente associadas a qualidade de vida destacaram-se baixo escore para diagnostico de depressao, pratica de atividade fisica e maior nivel de escolaridade. A interpretacao diagnostica da curva ROC permitiu dizer que para o ponto de corte QVG < 60 obteve otima sensibilidade e valor preditivo negativo para rastreamento de idosos com provavel QV ruim/insatisfeito com a saude. A apropriacao das percepcoes de qualidade de vida do idoso pode ser interpretada de forma distinta, de acordo com o campo estrutural e multidimensional desse processo. Desenvolver conceitos da qualidade de vida trazidos pelos idosos e contrapostos com suas percepcoes de forma dialogica permite fundamentar as concepcoes de um novo modelo de cuidado dispensado a terceira idade.
Abstract
Currently the world is faced with an global aging of the population. With that arise challenges related to the quality of life for seniors, due to functional decline, chronic diseases, greater dependency, loss of autonomy and social isolation. It is of fundamental importance the study of the quality of life among the elderly in order to understand the determinants of the successful aging. OBJECTIVE: To verify the association of sociodemographic, economic, clinical and behavioral factors with the quality of life in elderly ascribed in the Northwest Sanitary District of Belo Horizonte, Minas Gerais. METHODS: Analytical study correlational cross-sectional, involving a sample of 401 elderly with 60 aged or more accompanied in the 20 basic health units of the Northwest Sanitary District, Belo Horizonte. During data collection, we used the WHOQOL-bref to evaluate of the quality of life and a questionnaire containing information on sociodemographic, economic, clinical and behavioral aspects. Data were entered, typed and analyzed using SPSS version 20.0. Analysis was performed stepwise backward conditional logistic regression to adjust for confounding factors and multivariate logistic regression, with models binomial said "zeroinflated" to evaluate of the likelihood of association of the quality of life with variables of interest. The final multivariate analysis data were presented with their Odds Ratio (OR) and confidence intervals of 95% (95% CI). In this analysis, a p<0.05 was considered statistically significant. Also a ROC curve was constructed to assess the diagnostic ability of different cutoffs do OQL obtained by WHOQOL-bref and point the best critical value that predicts good / satisfied QL (group G5) or bad / dissatisfied QL (group G6). RESULTS: The factors that significantly associated with good perception of quality of life and satisfaction with health were PHQ-total < 3, practicing physical activity, study time > five years, male, household income U.S. $ 1,100.00, floor without aid of accessory, service time retirement, alcohol consumption, areas of the WHOQOL-bref and OQL. While depression, diabetes mellitus and disability retirement remained inversely associated and independent to group G5. The ROC curve analysis indicated the critical value 60 as the best cutoff point for assessing of the perceived of quality of life and satisfaction with health. CONCLUSION: The study population presents a perception of quality of life and satisfaction with health median in the various fields of scale WHOQOL-bref. Among the variables most strongly associated with quality of life stood out low score for diagnosing depression, practicing physical activity and higher level of education. The diagnostic interpretation of the ROC curve allowed to say that the cutoff point OQL < 60 obtained excellent sensitivity and negative predictive value for screening of elderly with probable QL bad / dissatisfied with health. The appropriation of the perceptions of quality of life of the elderly can be interpreted differently, according with the field structural and multidimensional of this process. Develop concepts of quality of life brought by the elderly and contrasted with their perceptions of dialogic form allows substantiate the concepts of a new model of care given to the elderly
Assunto
Saúde do Idoso, Brasil, Idoso, Humanos, Feminino, Fatores Socioeconômicos, Qualidade de Vida, Enfermagem, Masculino, Envelhecimento, Dados Demográficos
Palavras-chave
Idoso, Qualidade de vida, Envelhecimento, Saúde do idoso