Efeito analgésico do sulfato de magnésio na dor perioperatória em cadelas anestesiadas com isoflurano: estudo clínico e de correlação com monitor de profundidade anestésica e nocicepção - conox
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Tese de doutorado
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Resumo
Os adjuvantes analgésicos são fármacos utilizados com objetivo de reduzir as necessidades de
agentes anestésicos e analgésicos clássicos no período perioperatório. Compostos como sulfato
de magnésio (MgSO4) foram propostos devido aos efeitos favoráveis na redução do uso de
analgésicos assim como a estabilidade hemodinâmica. A utilização do MgSO4 tem sido
avaliada em cães submetidos a procedimentos ortopédicos e ovariohisterectomia, sem sucesso.
Em mulheres, recentemente foram descritos os seus benefícios na mastectomia, porém não foi
encontrado trabalhos do seu uso na mastectomia de cadelas. METODOLOGIA: Fizeram parte
do estudo, 14 cadelas (alocadas em dois grupos de sete) com peso médio de 17,0 ± 10,2 kg e
idade média de 10,0 ± 2,3 anos, submetidas a cirurgia de mastectomia unilateral total como
protocolo de tratamento para neoplasias mamárias. Todos os animais foram pré-medicados com
acepromazina 0,05mg/kg associado a morfina 0,3mg/kg IM, induzidas com propofol dose
efeito e mantidas na anestesia inalatória com isoflurano. Animais pertencentes ao grupo
magnésio (GMG) receberam um bolus inicial de 30mg/kg durante 15 minutos de sulfato de
magnésio a 10% seguidos de infusão de 80mg/kg/h ambos pela via intravenosa, o grupo ringer
lactato (GRL) recebeu bolus de solução ringer lactato seguido de infusão contínua (mesmo
volume do GMG) durante todo procedimento. RESULTADOS: Não foram observadas
diferença estatística entre as variáveis cardiorrespiratórias (FC, PAS, PAM, PAD, FR, EtCO2,
SpO2, EtISO) durante o período transoperatório entre os tratamentos. Durante o pós-operatório
foi utilizada como ferramenta de avaliação a escala curta modificada de Glasgow para cães,
realizada por três avaliadores que desconheciam os tratamentos. O GMG permaneceu por maior
período de tempo sem a necessidade de resgate analgésico (p<0,017) quando comparado ao
grupo ringer lactato. Também foi observado correlação entre a EtISO e o qCON.
CONCLUSÃO: O sulfato de magnésio, nas doses propostas, não reduziu o consumo de
isoflurano no transoperatório, manteve a estabilidade cardiovascular, e não apresentou efeitos
adversos. No período pós-operatório o sulfato de magnésio contribuiu com a analgesia em
cadelas submetidas a mastectomia unilateral total. Entretanto o índice de consciência qCON
não apresenta correlação com a fração expirada de isoflurano (EtISO), não sendo, portanto, um
parâmetro confiável para monitoração de profundidade anestésica em cães.
Abstract
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Palavras-chave
Cão, analgesia, Anestesia animal -
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