Associação entre arritmogenicidade ventricular e dispersão mecânica miocárdica na cardiomiopatia chagásica
| dc.creator | Alda Cristina Alves de Azevedo | |
| dc.date.accessioned | 2021-06-30T15:15:37Z | |
| dc.date.accessioned | 2025-09-08T23:39:44Z | |
| dc.date.available | 2021-06-30T15:15:37Z | |
| dc.date.issued | 2018-05-18 | |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/1843/36621 | |
| dc.language | por | |
| dc.publisher | Universidade Federal de Minas Gerais | |
| dc.rights | Acesso Aberto | |
| dc.subject | Doença de Chagas | |
| dc.subject | Cardiomiopatia Chagásica | |
| dc.subject | Arritmias Cardíacas | |
| dc.subject | Ventrículos do Coração | |
| dc.subject | Ecocardiografia | |
| dc.subject.other | Doença de Chagas | |
| dc.subject.other | Cardiomiopatia chagásica crônica | |
| dc.subject.other | Arritmia | |
| dc.subject.other | Dispersão mecânica miocárdica | |
| dc.subject.other | Strain bidimensional | |
| dc.title | Associação entre arritmogenicidade ventricular e dispersão mecânica miocárdica na cardiomiopatia chagásica | |
| dc.type | Dissertação de mestrado | |
| local.contributor.advisor-co1 | Marcio Vinicius Lins Barros | |
| local.contributor.advisor1 | Manoel Otavio da Costa Rocha | |
| local.contributor.advisor1Lattes | http://lattes.cnpq.br/9191945730512864 | |
| local.contributor.referee1 | Marcia de Melo Barbosa | |
| local.contributor.referee1 | Antonio Luiz Pinho Ribeiro | |
| local.creator.Lattes | http://lattes.cnpq.br/6720565208606298 | |
| local.description.resumo | A cardiopatia chagásica crônica (CCC) é a mais arritmogênica das cardiopatias conhecidas, podendo dar origem a arritmias complexas. É também considerada como a mais fibrosante dentre as miocardites conhecidas. Dentre os prováveis fatores patogenéticos das arritmias na CCC encontram-se a fibrose miocárdica e os circuitos de reentrada. Sabe-se que quanto mais frequente e complexa a arritmia, pior o prognóstico. A gravidade das arritmias ventriculares nem sempre se associa com o grau de disfunção do ventrículo esquerdo na CCC. O strain ecocardiográfico, pela técnica do speckle tracking, permite uma análise mais precisa da função miocárdica. A dispersão mecânica (DM) miocárdica pelo strain é uma medida sensível da heterogeneidade da contração ventricular e, em estudos recentes, têm-se evidenciado que ela prediz arritmias ventriculares em pacientes com cardiomiopatia dilatada idiopática e após infarto do miocárdio. Existem poucos estudos na literatura relacionando a DM e a fibrose miocárdica e a DM ainda é pouco estudada em pacientes com cardiomiopatia chagásica. Assim, o objetivo deste trabalho foi verificar se existe associação entre a arritmogenicidade ventricular e a DM miocárdica na cardiomiopatia chagásica. Métodos: Trata-se de estudo transversal, observacional, realizado entre março de 2016 a agosto de 2017, sendo selecionados 77 pacientes com cardiomiopatia chagásica. Realizou-se eletrocardiografia dinâmica para avaliação da frequência e complexidade das extrassístoles ventriculares (ESV) e ecocardiograma convencional para medidas e avaliação das funções ventriculares sistólica e diastólica. As imagens foram arquivadas no software Echopac para obtenção das medidas do strain longitudinal global (SLG). Posteriormente, foi medida a DM miocárdica, definida como o desvio padrão do tempo de início da onda Q/R até sua deformação máxima em 16 segmentos. Resultados: A DM apresentou associação com maior número de ESV (p < 0,040), ESV em pares (p < 0,013) e taquicardia ventricular não sustentada - TVNS (p < 0,014). Na regressão logística, a DM foi a única variável associada com a presença de ESV em pares e bigeminismo. Na análise univariada, tanto a DM quanto o SLG associaram-se com a presença de TVNS (ambos, p < 0,01), sendo que a DM se associou independentemente com TVNS (OR 1,04; IC 95%: 1,004 – 1,201, p = 0,031). Conclusão: Na cardiomiopatia chagásica, a DM associa-se com maior frequência e complexidade da extrassistolia ventricular, incluindo TVNS. | |
| local.publisher.country | Brasil | |
| local.publisher.department | MEDICINA - FACULDADE DE MEDICINA | |
| local.publisher.initials | UFMG | |
| local.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde - Infectologia e Medicina Tropical |