Efeito da icterícia obstrutiva na morfologia e na funçao renal após nefrectomia em rato
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Tese de doutorado
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Ruy Garcia Marques
Márcio Josbete Prado
Walter Antonio Pereira
Cirênio de Almeida Barbosa
Márcio Josbete Prado
Walter Antonio Pereira
Cirênio de Almeida Barbosa
Resumo
Introdução: O crescimento de um rim em resposta à perda do outro rim recebe o nome de hipertrofia renal compensatória. Durante esse processo, ocorrem alterações na morfologia e na função do rim remanescente, que aumenta sua massa tecidual e o ritmo defiltração glomerular. Tais modificações visam à restauração da função renal, embora, em alguns casos, possam ocorrer glomeruloesclerose, fibrose tubular e outras alterações que levam à disfunção renal. Existem muitos estudos a esse respeito, porém o mecanismo de hipertrofia renal compensatória não foi esclarecido. Diversas substâncias estão envolvidas nesse processo, como a angiotensina II, o fator de crescimento endotelial vascular, o hormônio de crescimento e o fator de crescimento hepatocitário, que por sua vez também exerce um papel fundamental na regeneração hepática. Experimentalmente, sabe-se que a função renal sofre influência da função hepática. Na prática clínica, a disfunção hepática também aumenta o risco de disfunção renal, como pode ser observado na insuficiência hepática e na icterícia obstrutiva. Apesar desses conhecimentos, ainda não foi estudado o efeito da icterícia obstrutiva na hipertrofia renal compensatória. Objetivos: Avaliar os efeitos da icterícia obstrutiva na morfologia e na função do rimremanescente após nefrectomia unilateral. Método: Foram estudados 40 ratos (Rattus norvegicus) da raça Wistar, sendo 20 machos e 20 fêmeas, distribuídos aleatoriamente nos seguintes grupos: operação simulada (Grupo 1); nefrectomia direita (Grupo 2); ligadura do ducto biliar (Grupo 3); ligadura do ducto biliar e nefrectomia direita (Grupo 4). Os animais foram mortos após 20 dias, quando foi colhido sangue para exames laboratoriais e feita a retirada dos rins e do fígado. Os rins foram pesados em balança digital de precisão para avaliação do crescimento compensatório. Rins e fígado foram estudados histologicamente por microscopia óptica. Resultados: O crescimento compensatório e a função do rim remanescente não foram afetados pela icterícia obstrutiva. Os animais com ligadura do ducto biliar apresentaram maior peso do rim remanescente em comparação com o Grupo-controle. As alterações histológicas encontradas foram dilatação capilar glomerular nos rins hipertrofiados e modificações típicas de colestase nos fígados dos animais ictéricos. Cirrose foi encontradaapenas nos animais submetidos a nefrectomia. Conclusões: O aumento do peso e as mudanças na função do rim remanescente queocorrem na hipertrofia renal compensatória desencadeada pela nefrectomia unilateral não são afetados pela icterícia obstrutiva. Os rins de ratos submetidos à ligadura isolada de ducto biliar sofrem alterações morfológicas não identificadas no exame histológico e na função renal medida pelos níveis de creatinina sérica, mas representadas por aumento em seu peso.
Abstract
Assunto
Hipertrofia, Experimentação animal, Nefrectomia, Ratos, Icterícia obstrutiva
Palavras-chave
Nefrectomia, Icterícia obstrutiva, Hipertrofia renal compensatória