Efeito do treino de dupla tarefa em indivíduos com Doença de Parkinson: revisão de literatura
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Resumo
Indivíduos com Doença de Parkinson apresentam comprometimento significativo na marcha, o que pode favorecer o aumento do risco de queda. Os déficits mais encontrados são: bradicinesia, rigidez e instabilidade postural que ocorre em fases mais tardias, tremor de repouso, diminuição do comprimento do passo, velocidade lenta e dificuldade para realizar duas tarefas simultâneas ao caminhar. A evolução dos sintomas define o grau da incapacidade motora nos indivíduos com diagnóstico de Doença de Parkinson. Estudos apontam a importância de se trabalhar as alterações cognitivas e motoras. A “dupla tarefa” é definida como o ato de realizar uma atividade primária, para qual é destinado o maior foco de atenção, incorporada a uma segunda ação. A dupla tarefa faz parte do cotidiano dos seres humanos por estar presente em diversas ações. Quando prejudicada pode ser um fator de risco de lesões corporais pois os mecanismos responsavéis por manter uma organização corporal não são ativados. Os pacientes portadores de Doença de Parkinson apresentam uma grande dificuldade de associar a marcha com uma tarefa simultânea, tendo como consequência uma redução na qualidade de vida e aumento da dependência funcional. Estudos mostram que o treino de dupla tarefa em pacientes com Doença de Parkinson pode influenciar na marcha, levando a um processo de aprendizado motor através da repetição. O presente estudo tem como objetivo analisar os benefícios do treino de dupla tarefa em indivíduos acometidos com a Doença de Parkinson idiopática. Para tanto, foram selecionados 6 artigos que reuniram 113 pessoas, entre homens e mulheres, com idade entre 51 e 88 anos. Os indivíduos foram escolhidos de acordo com parâmetros pré-estabelecidos para cada artigo, sendo exigência comum entre eles: capacidade de andar, sem apoio, por pelo menos 20 metros, ter o diagnótico de Doença de Parkinson idiopática nos estágios I ou II da Hoehn Yahr e não apresentar limitações cognitivas. Desta forma, os dados deste estudo sugerem que, o treino de dupla tarefa oferece ganhos significativos no tratamento de pacientes com Doença de Parkinson, e quando associado com a Realidade Virtual é bastante promissor. Os participantes que receberam um treinamento ainda mais intensivo, conseguiram ganhos importantes atribuídos a Realidade Virtual + Dupla Tarefa. Aparentemente, o treino afeta positivamente os mediadores de risco de queda e promove um padrão de caminhada mais estável. Assim, um programa de intervenção com base nessa abordagem parece ter um impacto favorável na capacidade de dupla tarefa e, posteriormente, pode reduzir o risco de queda.
Abstract
Assunto
Palavras-chave
Parkinson, Doença de, Dupla tarefa