Impacto de la pandemia por Covid-19 en la morbi-mortalidad materna en la República Dominicana
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Resumo
La mortalidad materna sigue siendo alta en algunas partes del mundo, reflejando las
desigualdades en el acceso a los servicios de atención en salud. Mientras que la razón de
mortalidad materna (RMM) en los países en desarrollo en 2015 fue de 239 muertes maternas
por 100,000 nacidos vivos, los países desarrollados tuvieron tan solo de 12 muertes maternas
por 100,000 nacidos vivos. En República Dominicana mueren más de 91.4 mujeres por cada
100,000 nacidos vivos, sobrepasando la media de la región de América latina y el Caribe.
Estudios realizados durante el primer año de la pandemia por COVID-19 muestran que el
embarazo y el período posparto de hecho podría plantear riesgos adicionales tanto para las
mujeres como para los bebés. Se realizó un estudio analítico, observacional, transversal y
retrospectivo. Utilizando los datos de morbimortalidad materna del SINAVE, este trabajo
estimó la razón de morbilidad materna extrema y la razón de mortalidad materna por causas de
muertes (directa, indirecta y causas específicas). Se utilizaron modelos de efectos mixtos que
permitieron conocer el contexto de la República Dominicana, caracterizando la mortalidad
materna por COVID-19 desde la perspectiva de los determinantes sociales en salud,
identificando factores individuales y contextuales que contribuyen a un mayor riesgo de morir.
Los resultados indican que pandemia del COVID-19 tuvo un impacto en la morbimortalidad
materna en República Dominicana. La razón de morbilidad materna extrema presentó una
disminución para el año 2020 con respecto al 2019, pasando a ser de 12.1 a 10.4 por cada 1,000
nacidos vivos; sin embargo, la razón de mortalidad materna pasó a ser de 91.4 a 124.2 muertes
maternas por cada 100,000 nacidos vivos en estos años, respectivamente, evidenciando el
impacto que tuvo la COVID-19 en la atención al embarazo de las mujeres y del recién nacido
por la interrupción de los servicios de salud motivo del confinamiento. En el 2021 se observó
un incremento importante en la morbimortalidad registrando una razón de 16.5 casos de
morbilidad materna extrema por cada 1,000 nacidos vivos y una razón de 153.7 muertes
maternas por cada 100,000 nacidos vivos. Adicionalmente, la mortalidad materna en la
República Dominicana está asociada con las condiciones sociodemográficas y económicas de
las mujeres, evidenciando desigualdades en factores relacionadas como son la nacionalidad,
zona de residencia, la atención, el acceso a servicios de salud, entre otros.
Abstract
Assunto
COVID-19 (Doença), Mães, Mortalidade, Demografia
Palavras-chave
Razón de Morbilidad Materna Extrema, Razón Mortalidad Materna, COVID- 19, República Dominicana, Determinantes Sociales en Salud