Regional differences in early childhood dental caries in 5-year-old Brazilian children and associated factors

Abstract

O objetivo foi identificar as variáveis associadas à cárie dentária da primeira infância (ECC) em crianças brasileiras de 5 anos de idade e realizar seu monitoramento regional e nacional. Trata-se de estudo transversal de base populacional com dados epidemiológicos e socioeconômicos de 7.217 crianças incluídas na Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SBBrasil 2010). A variável dependente foi cárie não tratada (componente c do cpo-d). As variáveis independentes foram agrupadas em individuais e contextuais, e modelos multiníveis de análise de regressão de Poisson foram aplicados. No país, 49,8% das crianças de 5 anos apresentavam cárie dentária não tratada. Entre as 5 regiões nacionais, a prevalência de cárie não tratada foi maior no Norte (64,9%) e menor no Sudeste (43,7%). O índice cpod nacional foi 2,45 (CI 95%: 2,20-2,71) e o componente c foi 2,05 (CI 95%: 1,81-2,29). Houve diferença significativa entre as regiões Norte (3,11; CI 95%: 2,69-3,53) e Sudeste (1,68; CI 95%: 1,40-1,95). A baixa renda familiar foi associada à maior prevalência de cárie dentária não tratada (CI 95%: 2,05-2,88), em nível individual. Em nível contextual, houve maior prevalência de cárie não tratada em áreas com menos acesso à água fluoretada (CI 95%: 1,04-2,25), menor acesso à atenção primária à saúde bucal (CI 95%: 0,93-0,98), maior proporção população/dentista (CI 95%: 1,04-1,33) e maior porcentagem de crianças vivendo em famílias de baixa renda (CI 95%: 1,18-1,78). Os resultados deste estudo apontam que indicadores socioeconômicos determinaram a prevalência de ECC, aumentando a necessidade de tratamento odontológico.