Measuring socioeconomic inequalities in the use of dental care services among older adults in Brazil

Abstract

Objetivos Os objetivos primários são avaliar a desigualdade socioeconômica no uso de cuidados odontológicos entre idosos brasileiros e analisar em que medida determinados determinantes contribuem para essa desigualdade.

Métodos Estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde Bucal realizada em 2010. Todos os indivíduos responderam a um questionário estruturado contendo questões sobre uso de atendimento odontológico e condições socioeconômicas e foram submetidos a exame clínico bucal por dentista. Os índices de concentração foram decompostos para determinar a contribuição dos fatores socioeconômicos para as desigualdades.

Resultados Estando na quinta riqueza, o quintil foi associado a maiores chances de ter visitado recentemente um dentista (referência: 1º quintil, odds-ratio (OR) 2,26, intervalo de confiança de 95% (IC) 1,51-3,38). Além disso, estar nos dois primeiros quintis de riqueza foi negativamente associado ao uso de serviços odontológicos públicos. Ter oito ou mais anos de escolaridade foi associado a maiores chances de ter consulta odontológica recente e de receber cuidados preventivos (em relação a ter escolaridade de 0 a 3 anos) e associado negativamente ao uso de serviços odontológicos públicos. Os resultados indicam desigualdades pró-ricos em consultas odontológicas recentes e atendimento odontológico preventivo. Além disso, havia uma desigualdade pró-pobres no uso de serviços públicos de assistência odontológica.

Conclusões O uso recente de atendimento odontológico e o uso de cuidados preventivos estão desproporcionalmente concentrados entre os idosos mais ricos, enquanto o uso de serviços públicos é mais comum entre os mais pobres. As desigualdades de riqueza no uso de cuidados odontológicos foram explicadas principalmente por fatores socioeconômicos, como riqueza e educação, em vez de fatores de saúde bucal, como necessidade de tratamento ou prótese dentária.