Hospitalelder life program na unidade de urgência e emergência de um hospital público universitário: um programa de intervenção multicomponente para prevenção de delirium
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Artigo de periódico
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Modified Hospital Elder Life Program in the emergency department of a public university hospital: a multicomponent intervention program for preventing delirium
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Resumo
Objetivo: Avaliar a viabilidade da implementação de uma adaptação do Hospital Elder Life Program (HELP) com a participação de cuidadores familiares em hospital público universitário. Método: Estudo piloto descritivo exploratório desenvolvido com 30 pacientes internados e seus cuidadores. Os Formulários de Registro foram aplicados para identificar fatores de risco para delirium, selecionar
protocolos de intervenção e acompanhar a implementação. Nível de satisfação dos participantes e barreiras para implementar o programa foram avaliados por meio de entrevistas qualitativas. Resultados secundários foram coletados dos prontuários
médicos. Análise estatística descritiva foi realizada para caracterizar a amostra e análise de conteúdo foi usada para analisar dados qualitativos. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo feminino (60%), com idade média de 74,3 anos,ensino fundamental incompleto (60%), viúvo/divorciado (56,7%) e morava com familiares (83,3%) em casa (93,3%). Haviam sido hospitalizados 56,7% no último ano e 93,3% tinham pelo menos um fator de risco para delirium. Assistência alimentar e reposição de líquidos foi o protocolo com maior adesão (96,2%) e orientação (76,5%) com menor. Os participantes ficaram satisfeitos e acreditam que o HELP contribuiu para melhorar os resultados dos pacientes. Os motivos para não realização da intervenção proposta estavam relacionados à estrutura ou organização hospitalar, ao paciente e ao acompanhante. Conclusão: Nossos resultados sugerem que ter membros da família atuando como “voluntários” é uma estratégia viável para implementar o HELP. Essa estratégia pode promover sua implementação em hospitais públicos de países de baixa e média renda.
Abstract
Objective: To evaluate the feasibility of implementing an adaptation of the Hospital Elder Life Program (HELP) with the participation of family caregivers in a public university hospital. Method: Descriptive exploratory pilot study developed with 30 hospitalized patients and their caregivers. Registration Forms were applied to identify risk factors for delirium, to select intervention protocols, and track
implementation. Participants' level of satisfaction and barriers to implementing the program were assessed through qualitative interviews. Secondary results were collected from medical records. Descriptive statistical analysis was performed to characterize the sample and content analysis was used to analyze qualitative data. Results: Most patients were female (60%), with a mean age of 74.3 years, incomplete elementary school (60%), widowed/divorced (56.7%) and living with family members (83.3%) at home (93.3%). 56.7% had been hospitalized in the last year and 93.3% had at least one risk factor for delirium. Food assistance and fluid replacement was the protocol with the highest adherence (96.2%) and guidance (76.5%) with the lowest. Participants were satisfied and believe that
HELP contributed to improving patient outcomes. The reasons for not performing the proposed intervention were related to the hospital structure or organization, the patient and the companion. Conclusion: Our results suggest that having family members act as “volunteers” is a viable strategy to implement HELP. This strategy can promote its implementation in public hospitals in low and middle-income countries.
Assunto
Modelos de Assistência à Saúde, Cuidadores, Educação em Saúde, Delírio, Idosos
Palavras-chave
Modelos de Atenção à Saúde, Cuidadores, Educação em Saúde, Delírio, Idosos
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Curso
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https://doi.org/10.1590/2526-8910.ctoAO232830641