Impacto da introdução da técnica de excisão total do mesorreto na recidiva locorregional e na sobrevida de pacientes com adenocarcinoma de reto operados no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais

Página do item simplificado
dc.creatorThaisa Barbosa da Silva
dc.date.accessioned2019-08-14T21:07:53Z
dc.date.accessioned2025-09-09T00:58:24Z
dc.date.available2019-08-14T21:07:53Z
dc.date.issued2006-06-05
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1843/ECJS-72CP4Z
dc.languagePortuguês
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Gerais
dc.rightsAcesso Aberto
dc.subjectProcedimentos cirúrgicos do sistema digestório/métodos
dc.subjectRecidiva local de neoplasia
dc.subjectResultado de tratamento
dc.subjectAdenocarcinoma/cirurgia
dc.subjectPrognóstico
dc.subjectFatores de risco
dc.subjectCirurgia
dc.subjectNeoplasias retais/cirurgia
dc.subjectNeoplasias retais/patologia
dc.subjectReto/cirurgia
dc.subject.otherFatores prognósticos
dc.subject.otherExcisão total do mesorreto
dc.subject.otherResultados oncológicos
dc.subject.otherCâncer de reto
dc.titleImpacto da introdução da técnica de excisão total do mesorreto na recidiva locorregional e na sobrevida de pacientes com adenocarcinoma de reto operados no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais
dc.typeDissertação de mestrado
local.contributor.advisor-co1Tarcizo Afonso Nunes
local.contributor.advisor1Rodrigo Gomes da Silva
local.contributor.referee1Ademar Lopes
local.contributor.referee1Paulo Roberto Savassi Rocha
local.description.resumoA partir dos dois últimos decênios, a operação convencional para ocâncer de reto tem sido substituída pela técnica operatória denominadaexcisão total do mesorreto (ETM), a qual reduziu, significativamente, a taxa de recidiva locorregional e aumentou a taxa de sobrevida em cinco anos. Os excelentes resultados oncológicos obtidos com essa técnica operatória em diversos países são encorajadores e sinalizam a necessidade de avaliar o impacto da sua introdução em nosso meio. Dessa forma, os dados de 76 pacientes com diagnóstico de adenocarcinoma de reto submetidos à ETM no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC-UFMG) foram coletados prospectivamente em um banco de dados, a partir de 1999.Os resultados oncológicos da ETM foram comparados com uma série histórica envolvendo 87 pacientes consecutivos com adenocarcinoma de reto submetidos à operação convencional no mesmo serviço. Os possíveis fatores prognósticos foram avaliados de acordo com a curva de sobrevida câncerespecífica no grupo ETM. O grupo ETM apresentou, significativamente, menor taxa de recidiva locorregional (6,8% versus 44,3 %) e maiores taxas de sobrevida global (61,0 % versus 39,0%) e sobrevida câncer específica (76,0% versus 44,0%), quando comparado com o grupo convencional (p < 0,0001). Mesmo entre os pacientes que receberam radioterapia (tumor grande e fixo, estádio T3 ou T4 e evidência, por método de imagem, de linfonodos positivos), a taxa de sobrevida câncer-específica foi maior no grupo ETM (67,0% versus 34,0%) do que no grupo convencional (p= 0,023). Nos pacientes do grupo ETM, a análise univariada identificou as variáveis rupturatumoral, componente mucinoso, grau de diferenciação, categorias T e N,estádio Tumor/Nodo/Metástase (TNM) e infiltrações linfática e neural como fatores prognósticos de sobrevida câncer-específica. Entretanto, na análise multivariada, nenhum fator influenciou, independentemente, a sobrevida câncer-específica. Concluíu-se, portanto, que a introdução da técnica de ETM teve impacto positivo nas taxas de recidiva locorregional e de sobrevida dos pacientes com câncer de reto operados no HC-UFMG.
local.publisher.initialsUFMG

Arquivos

Pacote original

Agora exibindo 1 - 1 de 1
Imagem de Miniatura
Nome:
tha_sa_barbosa_da_silva.pdf
Tamanho:
645.34 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Baixar

Coleções

Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Cirurgia e à Oftalmologia - Dissertações

Logo UFMG