2022 Brazilian guidelines for hereditary angioedema – Part 2: therapy
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Artigo de periódico
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Diretrizes brasileiras de angioedema hereditário 2022 – Parte 2: terapêutica
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Resumo
O tratamento do angioedema hereditário tem início com a
educação dos pacientes e familiares sobre a doença, pois é
fundamental o conhecimento da imprevisibilidade das crises,
assim como os seus fatores desencadeantes. O tratamento
medicamentoso se divide em terapia das crises e profilaxia das
manifestações clínicas. As crises devem ser tratadas o mais
precocemente possível com o uso do antagonista do receptor
de bradicinina, o icatibanto ou o concentrado de C1-inibidor. É
necessário estabeler um plano de ação em caso de crises para
todos os pacientes. A profilaxia de longo prazo dos sintomas deve
ser realizada preferencialmente com medicamentos de primeira
linha, como concentrado do C1-inibidor ou o anticorpo monoclonal
anti-calicreína, lanadelumabe. Como segunda linha de tratamento
temos os andrógenos atenuados. Na profilaxia de curto prazo,
antes de procedimentos que podem desencadear crises, o uso
do concentrado de C1-inibidor é preconizado. Existem algumas
restrições para uso desses tratamentos em crianças e gestantes
que devem ser consideradas. Novos medicamentos baseados nos
avanços do conhecimento da fisiopatologia do angioedema hereditário estão em desenvolvimento, devendo melhorar a qualidade
de vida dos pacientes. O uso de ferramentas padronizadas para monitorização da qualidade de vida, do controle e da atividade da
doença são fundamentais no acompanhamento destes pacientes.
A criação de associações de pacientes e familiares de pacientes
com angioedema hereditário tem desempenhado um papel muito
importante no cuidado destes pacientes no nosso país.
Abstract
Assunto
Qualidade de vida
Palavras-chave
Angioedema hereditário, tratamento farmacológico
Citação
Departamento
Curso
Endereço externo
doi:10.5935/2526-5393.20220020