Myelodysplastic neoplasms: an overview on diagnosis, risk-stratification, molecular pathogenesis, and treatment

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Universidade Federal de Minas Gerais

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Myelodysplastic neoplasms are clonal hematological malignancies arising from hematopoietic stem cells that accumulate various mutations. MDS is heterogeneous in nature but uniformly characterized by ineffective hematopoiesis, dysplasia of one or more cell lineages, and an increased risk of transformation to acute myeloid leukemia. Disease-related risk is commonly assessed using the Revised International Prognostic Scoring System based on five cytogenetic risk groups, together with refined categories for bone marrow blast percentage and number of cytopenias. Therapeutic options for patients with MDS vary from supportive care to allogeneic stem cell transplantation depending on the disease and patient-related risk factors. Despite great progress in understanding the molecular mechanisms underlying MDS, this knowledge has not yet been translated into the approval of a curative treatment.

Abstract

Neoplasias mielodisplásicas são neoplasias hematológicas clonais que surgem de células-tronco hematopoiéticas que acumulam diversas mutações. A SMD é heterogênea por natureza, mas uniformemente caracterizada por hematopoiese ineficaz, displasia de uma ou mais linhagens celulares e um risco aumentado de transformação em leucemia mieloide aguda. O risco relacionado à doença é comumente avaliado usando o Sistema Internacional de Pontuação Prognóstica Revisado, com base em cinco grupos de risco citogenético, juntamente com categorias refinadas para porcentagem de blastos na medula óssea e número de citopenias. As opções terapêuticas para pacientes com SMD variam de cuidados de suporte a transplante alogênico de células-tronco, dependendo da doença e dos fatores de risco relacionados ao paciente. Apesar do grande progresso na compreensão dos mecanismos moleculares subjacentes à SMD, esse conhecimento ainda não se traduziu na aprovação de um tratamento curativo.

Assunto

Síndromes mielodisplásicas, Diagnóstico, Citogenética, Genômica, Terapêutica

Palavras-chave

Myelodysplastic neoplasms, Diagnosis, Cytogenetic, Genomic, Risk stratification, Treatment

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https://www.sciencedirect.com/journal/biomedicine-and-pharmacotherapy/vol/156/suppl/C

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