Fatigue in amyotrophic lateral sclerosis and correlated factors

Abstract

Antecedentes Esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa fatal que leva à fraqueza muscular e paralisia. Fadiga é um sintoma incapacitante, frequentemente relatado na ELA, mas permanece pouco investigado nessa população. Assim, uma investigação acurada deste sintoma e dos possíveis fatores associados é necessária para auxiliar em uma abordagem terapêutica adequada. Objetivo Investigar a presença de fadiga em indivíduos com ELA e possíveis fatores correlacionados a este sintoma.Métodos Participaram 65 indivíduos com ELA esporádica. Aspectos demográficos,clínicos e funcionais foram investigados. Foram utilizadas: Escala de Severidade de Fadiga (FSS, na sigla em inglês), Escala Funcional de ELA (ALSRFS-R, na sigla em inglês) e questionário de Qualidade de Vida (QV) (ALSAQ-40, na sigla em inglês). Análises descritivas e de correlação foram realizadas no programa SPSS para Windows versão 19.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA).Resultados Dos 65 indivíduos avaliados, 44,6% (n ¼ 29) apresentaram fadiga pelaFSS. A intensidade da fadiga foi 5,4 1,2 e apenas 10,4% usavam medicamento específico para fadiga. Diferenças entre os grupos com e sem fadiga foram encontradas em relação ao sexo (p ¼ 0,049), intensidade da dor (p ¼ 0,026), funcionalidade(p ¼ 0,004), gravidade da doença (p ¼ 0,029) e QV (p ¼ 0,000). A fadiga foi correlacionada com a intensidade da dor (r ¼ 0,425; p ¼ 0,001), força muscular (r ¼- 0,356;p ¼ 0,004), funcionalidade (r ¼- 0,363; p ¼ 0,003) e QV (r ¼ 0,481; p ¼ 0,000). Não foram encontradas correlações com idade, tempo de diagnóstico, cãibras ou outros parâmetros de mobilidade.Conclusões: A fadiga é um sintoma comum entre os indivíduos com ELA e pode estar presente em todos os estágios da doença. Este sintoma estava correlacionado à pior funcionalidade, pior QV, gravidade, intensidade da dor, fraqueza muscular e sexo feminino em indivíduos com ELA.