Antimicrobial use for treatment of healthcare-associated infections and bacterial resistance in a reference neonatal unit

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dc.creatorAna Carolina Bueno e Silva
dc.creatorLeni Márcia Anchieta
dc.creatorViviane Rosado
dc.creatorJanita Ferreira
dc.creatorWanessa Trindade Clemente
dc.creatorJulia Sampaio Coelho
dc.creatorPaulo Henrique Orlandi Mourão
dc.creatorRoberta Maia de Castro Romanelli
dc.date.accessioned2023-04-14T21:41:53Z
dc.date.accessioned2025-09-08T23:39:54Z
dc.date.available2023-04-14T21:41:53Z
dc.date.issued2021
dc.description.abstractObjetivo: O uso de antimicrobianos de amplo espectro, como os de terceira e quarta geração, são responsáveis ​​pelo surgimento de microrganismos multirresistentes em unidades neonatais. Além disso, as doses diárias de antimicrobianos não são padronizadas em neonatologia. Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre o uso de antimicrobiano de amplo espectro com o perfil de sensibilidade bacteriana em uma unidade de referência em cuidados neonatais progressivos. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte realizado em uma unidade de cuidados progressivos neonatais de referência no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2016. Os dados de todos os neonatos internados foram coletados diariamente. Os critérios de infecção utilizados foram os critérios nacionais padronizados, baseados nas definições do Centro de Controle e Prevenção de Doenças. Neste estudo, o uso de antimicrobianos foi avaliado como antimicrobiano-dia (ATM-dia) e também foi calculada a razão de microrganismos multirresistentes por 1000 ATMdia de amplo espectro. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais (ETIC 312/08 e CAAE 58973616.2.0000.5149). Resultados: De 2008 a 2016, foram internados 2.751 neonatos, correspondendo a 60.656 pacientes-dia. A razão de microrganismos multirresistentes por 1000 ATM-dia de amplo espectro foi de 1,3 no primeiro período e 4,3 no segundo período (p = 0,005). Conclusão: Observou-se que o uso de antimicrobianos de amplo espectro, principalmente aqueles com cobertura para bactérias Gram-negativas, esteve associado ao aumento de bactérias multirresistentes.
dc.description.sponsorshipOutra Agência
dc.format.mimetypepdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1016/j.jped.2020.06.001
dc.identifier.issn1678-4782
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1843/52032
dc.languageeng
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Gerais
dc.relation.ispartofJornal de Pediatria
dc.rightsAcesso Aberto
dc.subjectRecém-nascido
dc.subjectLactente
dc.subjectSaúde do lactente
dc.subjectAnti-infecciosos
dc.subjectResistência a medicamentos
dc.subjectControle de infecções
dc.subject.otherNewborn
dc.subject.otherInfant
dc.subject.otherAnti-infective agents
dc.subject.otherDrug resistance
dc.subject.otherMicrobial
dc.subject.otherInfection control
dc.titleAntimicrobial use for treatment of healthcare-associated infections and bacterial resistance in a reference neonatal unit
dc.title.alternativeUso de antimicrobianos para tratamento de infecções relacionadas à assistência à saúde e resistência bacteriana em uma unidade neonatal de referência
dc.typeArtigo de periódico
local.citation.epage334
local.citation.issue3
local.citation.spage329
local.citation.volume97
local.description.resumoObjective: The use of broad-spectrum antimicrobials, such as third and fourth-generation, are responsible for emergence of multidrug-resistant microorganisms in neonatal units. Furthermore, antimicrobial daily doses are not standardized in neonatology. This study aimed to investigate the association between the use of antimicrobial broad spectrum to bacterial sensitivity profile in a referral unit of neonatal progressive care. Methods: This is a cohort study conducted in a referral neonatal progressive care unit from January 2008 to December 2016. The data of all hospitalized neonates was collected daily. The infection criteria used were the standardized national criteria, based on definitions of Center for Diseases Control and Prevention. In this study, the use of antimicrobials was evaluated as antimicrobial-day (ATM-day) and the ratio of multidrug-resistant microorganisms per 1000 ATMday of broad spectrum was also calculated. The study was approved by the Institutional Review Board of the Universidade Federal de Minas Gerais (ETIC 312/08 e CAAE 58973616.2.0000.5149). Results: From 2008 to 2016, 2751 neonates were hospitalized, corresponding to 60,656 patientdays. The ratio of multidrug-resistant microorganisms per 1000 ATM-day of broad spectrum was 1,3 in the first period and 4,3 in the second period (p = 0,005). Conclusion: It was observed that use of broad-spectrum antimicrobials, especially those with coverage for Gram-negative bacteria, was associated with an increase of multidrug-resistant bacteria.
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-8264-0532
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-3336-9504
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-9408-2822
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-1833-8099
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0003-0848-3740
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0001-8402-2060
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0003-3193-5469
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-1660-0751
local.publisher.countryBrasil
local.publisher.departmentHCL - HOSPITAL DAS CLINICAS
local.publisher.departmentMED - DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA
local.publisher.departmentMED - DEPARTAMENTO DE PROPEDÊUTICA COMPLEMENTAR
local.publisher.initialsUFMG
local.url.externahttps://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0021755720301844?via%3Dihub

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