Recurrence/regrowth in grade i meningioma: how to predict?

Abstract

As moléculas HLA-G e HLA-E, Ki67, progesterona (PR), estrogênio (ER) e receptores androgênicos (AR), p53, COX-2 e HER2 foram estudados para avaliar se o comportamento biológico dos meningiomas grau I está relacionado à sua expressão. Amostras de tecido de 96 pacientes com meningiomas intracranianos grau I foram analisadas por imuno-histoquímica em blocos de microarranjo de tecidos (TMA) usando anticorpos específicos para HLA-G, HLA-E, Ki67, PR, ER, AR, p53, COX-2 e HER2. Os meningiomas foram classificados como pequenos (≤2 cm, 1,0%), médios (>2 e ≤4 cm, 32,3%) e grandes (>4 cm, 66,7%). O tamanho do tumor não foi relacionado à recorrência/recrescimento ( p = 0,486), mas foi significativamente correlacionado com edema peritumoral ( p = 0,031) e calcificações intratumorais ( p= 0,018). Meningiomas recorrentes foram observados em 14,6% dos casos. A imunocoloração para cada marcador foi: HLA-G 100%; HLA-E 95,6%; RP 62%; RE 2,1%; AR 6,5%; p53 92,6%; COX-2 100%; HER2 0%; Ki67, média 2,61 ± 2,29%, mediana 2,1%. Meningiomas primários e recorrentes não apresentaram relação significativa com HLA-E e receptores hormonais ( p > 0,05), exceto para Ki67, onde foi observada mediana maior nos tumores recorrentes do que nos primários ( p = 0,014). Quanto maior o tumor, mais grave o edema peritumoral e maior a presença de calcificações. Ki67 parece ser um bom biomarcador de recorrência/recrescimento em meningiomas grau I.